Врач-дерматовенеролог «СМ-Клиника» Анастасия Серякова объяснила Здоровью Mail, как возникает и проявляется аллергия на холод — и что с ней делать.
Почему возникает реакция и как проявляется аллергия на холод
В современной медицине существует понятие «холодовая крапивница». Это аллергическая реакция — ответ на охлаждение кожных покровов тела. Достаточно быстро, в течение нескольких минут, на коже могут появляться высыпания, похожие на крапивницу (волдыри), ярко-розовые и красные пятна, «припухлости». Часто симптомы сопровождаются болью, зудом и жжением. Во время отогревания этот процесс может усилиться, но потом постепенно сойдет на нет.
Так происходит, когда по тем или иным причинам тучные клетки кожи «выбрасывают» гистамин. Это вещество способствует расширению мелких кровеносных сосудов, повышает их проницаемость для клеток иммунной системы и вызывает симптомы аллергии (покраснение, зуд, воспаление, отечность).
Симптомы могут исчезать самостоятельно в течение суток, затем снова появляться на холоде. Обычно страдают открытые участки тела — лицо, шея, руки. Однако холодовая крапивница может «зацепить» и недостаточно утепленные участки кожи рук, ног или туловища. Некоторые люди при этом страдают ринитом, слезотечением, конъюнктивитом. Стоит помнить, что реакция может развиваться не только в холодную погоду, но и при погружении в холодную воду, употреблении холодных продуктов, напитков.
Холодовая аллергия может быть как самостоятельным состоянием, так наследственным заболеванием.
Исходя из опыта, могу сказать, что чаще страдают пациенты с сухим типом кожи. Защитный барьер в этом случае будет работать не качественно. Сухая кожа — это уже предпосылка к образованию трещин, шелушению. Представьте себе кирпичную кладку. Какая выстоит дольше — ровная, прочная, с закрепленным бетоном между блоками, или стена, где кирпичи разной формы, образуют щели, стесаны?
К какому врачу обращаться и как вас будут лечить
В первую очередь, посетите кабинет врача-аллерголога. Возможно, он проведет холодовой тест, оценит реакцию, назначит анализы, интерпретирует их результаты и скорректирует терапию, проведя антигистаминное лечение. Какие анализы может назначить аллерголог? Прежде всего, это IgE, общий анализ крови, С-реактивный белок (смотрим активность и мощность процесса).
Может быть, потребуется дополнительная диагностика и консультации смежных специалистов.
Я считаю, что вести пациента с холодовой крапивницей врачу-аллергологу нужно в тандеме с врачом-дерматологом. Мы расскажем вам, как ухаживать за чувствительной кожей, подберем эмоленты, которые увлажнят и защитят кожный покров, восстановив его барьерную функцию. Если понадобится, врач-дерматолог назначит наружно крем или мазь, подавляющие воспалительную реакцию, например, гормональные средства (ГКС).
Бояться этих препаратов не нужно, в руках грамотного доктора лечение пройдет качественно и без побочных эффектов.
Что можно сделать самостоятельно, чтобы убрать симптомы
Общие рекомендации в случае реакции на холод таковы: не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде — подберите стильный шарф, который укроет щеки; употребляйте теплую пищу и напитки, умывайтесь теплой водой. За 30 минут до выхода на холод, наносите защитные средства (крема) на лицо, шею, руки, губы.
Скорректируйте питание — сократите прием продуктов, которые могут вызывать повышение уровня гистамина. Укрепляйте иммунитет, добавьте физическую активность, проводите больше времени на свежем воздухе, посещайте докторов различных профилей регулярно — инфекции и хронические заболевания могут повлиять на тяжесть проявлений и результат терапии аллергического состояния.
При подтверждении диагноза и под контролем врача-аллерголога, в некоторых случаях, возможно дозированное закаливание. Обратите внимание на медицинские препараты, которые вы, возможно, принимаете: они также могут быть косвенными провокаторами аллергического процесса.
Не экспериментируйте со своим здоровьем, это большой риск. Стоит помнить, что аллергия может наращивать потенциал и приводить к тяжелым, системным последствиям, вплоть до отека Квинке. Берегите себя, не замерзайте!