Аденомиоз
анонимно
Здравствуйте! Очень нужна консультация! Мне 28 лет, в ближайшем будущем планирую беременность, беременностей не было, менструальный цикл регулярный (27 дней). На 14-й день м.ц. была на УЗИ и вот мои результаты: Тело матки: грушевидной формы, контуры чёткие, в положении ATFL, размеры 47*36*44 мм. Миометрий - однородный, по задней стенке визуализируются гиперэхогенные включения, средней эхогенности. Эндометрий - 7,5 мм; функциональный слой по всей толщине слизистой повышенной эхогенности; линия смыкания переднего и заднего листков ровная, гиперэхогенная; субэндометриальный слой повышенной эхогенности. Жидкость в Дугласе объёмом 2,7 мм. Шейка: размеры 30*20 мм, цилиндрической формы, контуры ровные, чёткие, структура мышечного слоя однородная, эхогенность соответствует эхогенности миометрия; цервикальный канал сомкнут, линия смыкания листков слизистой чёткая, гиперэхогенная; эндоцервикс однородный; жидкость в эндоцервиксе. Правый яичник: размеры 31,6*21 мм, форма овальная, контуры ровные, чёткие, строма ячеистой структуры, эхогенность сопоставима с эхогенностью неизменённого миометрия, фолликулы 9 мм, 5,1 мм, 5,3 мм. Левый яичник: размеры 28,6*20,7 мм, форма овальная, контуры ровные, чёткие, строма ячеистой структуры, эхогенность сопоставима с эхогенностью неизменённого миометрия, фолликулы 10,4 мм, 10,8 мм, и мелкие. Трубы: просвет не расширен справа, мышечный и слизистый слой не дифференцируются; позадиматочное, позадишеечное пространство без эхопатологий. Заключение: единичные очаги аденомиоза, тенденция к поликистозному изменению обоих яичников. Лечение: два месяца пить дюфастон, три месяца - Жанин. Каков прогноз? Буду очень признательна за ответ! Заранее большое спасибо!
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
Для определения тактики терапии необходимо уточнить окончательный клинический диагноз. Перед началом лечения рекомендую определить гормональный профиль. На этапе прегравидарной подготовки с целью нормализации менструального цикла и с учетом ребаунд-эффекта (эффект отмены - это ситуация, когда после приема (не менее 3 месяцев) контрацептивов (после их отмены) яичники начинают работать активнее и вероятность наступления беременности значительно повышается) рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность применения орального контрацептива Белара в течение 3-6 месяцев. Белара контрацептив для безопасного и длительного приема (нет отрицательного влияния на систему гемостаза и липидный профиль). Примечательно, что прием препарата не оказывает отрицательного воздействия на либидо. Помимо надежного противозачаточного и косметического эффекта препарата, его положительное действие проявляется в уменьшении частоты возникновения анемии, болезненных менструаций, кист яичников, рака матки и яичников, некоторых форм доброкачественных заболеваний молочных желез и воспалительных заболеваний у женщин. Продолжительность приема не ограничена - до планирования беременности.
