Трансплантологи госпиталя Лангон при Нью-Йоркском университете (NYU Langone Hospital) провели третью в мире операцию по пересадке свиной почки живому человеку. Пациенткой стала 53-летняя Тована Луни, жительница Алабамы, которая ранее сама была донором почки — она отдала ее своей матери в 1999 году. Но восемь лет назад ее единственная почка отказала из-за осложнений во время беременности. По словам врачей, у Луни особый случай, при котором других вариантов, кроме ксенотрансплантации, практически не было.
Что такое ксенотрансплантация
Ксенотрансплантация — это пересадка органов и тканей от одного биологического вида другому. Донорские органы при этом проходят генную модификацию для улучшения совместимости с организмом реципиента.
Почка, подготовленная для Тованы Луни, имеет 10 генетических правок, и это значительный прогресс для ксенотрансплантации. Ранее использовали почки с одной правкой, и дополнительно включалась вилочковая железа свиньи, которая должна была помочь «обучить» иммунную систему нового владельца и предотвратить отторжение.
Отказала единственная почка: история Тованы Луни
25 лет назад Тована Луни стала донором почки для родной матери. Но в 2016 году после беременности, которая осложнилась преэклампсией, она сама вынуждена была прибегнуть к диализу. Оставшаяся почка отказала. Женщине требовалась пересадка, и как донор она имела приоритет в очереди на орган. Однако у нее был обнаружен необычно высокий уровень антител, которые увеличивали вероятность отторжения. По словам врачей, поиски совместимого органа для Луни зашли в тупик. При этом на диализе она продолжала терять жизнеспособные кровеносные сосуды, ее состояние постоянно ухудшалась.
Спустя восемь лет такой изнуряющей борьбы, так как не было других вариантов, Луни подала заявку на пересадку свиной почки в рамках клинических исследований ксенотрансплантации. 25 ноября ей была проведена операция, которая длилась семь часов. Спустя три недели женщина рассказала о своем самочувствии.
Я полна энергии, у меня есть аппетит… И, конечно, я могу сходить в туалет. Я не ходила туда восемь лет! Я очень рада, что получила этот второй шанс на жизнь.
Врачи называют это «чудом трансплантации» — почка после пересадки «функционировала по сути точно так же, как почка от живого донора».
Кому пересаживали свиные почки
На данный момент Луни — единственный в мире живой реципиент генно-отредактированной свиной почки и вообще трансплантированного органа животного. Первым пациентом со свиной почкой был Рик Слейман, и он умер через два месяца после операции. Вторым — Лиза Пизано, которая начала выздоравливать после трансплантации, но через 47 дней орган пришлось удалить из-за проблем с кардионасосом, и пациентка скончалась.
Как чувствует себя Тована Луни после пересадки почки
Специалисты отмечают, что в случае с Луни не было столь же серьезных осложнений до трансплантации, как у двух предыдущих пациентов. Пациентку уже выписали из стационара, однако она остается в квартире рядом с больницей, чтобы регулярно проходить обследования. Уровень антител у Луни остается высоким, поэтому врачи продолжают отслеживать ее состояние с помощью носимых устройств. Пациентке назначена терапия препаратами, которые должны предотвратить отторжение. Сама Луни и команда врачей надеются, что лечение даст позитивный результат, и уже через три месяца женщина сможет вернуться домой.
