Результаты исследования, проведенного группой специалистов из Университета МакГилл (Канада), опубликованы в журнале The BMJ. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — популярный класс препаратов, назначаемых при стойко повышенном артериальном давлении. Лекарства блокируют действие фермента, при помощи которого образуется гормон, способствующий повышению кровяного давления. До сих пор ингибиторы АПФ считались эффективными и вполне безопасными препаратами. Правда, согласно некоторым данным, эти лекарства могут провоцировать накопление в легких двух биологически активных веществ — брадикинина и субстанции Р — которые стимулируют развитие рака.
Чтобы проверить существование связи между ингибиторами АПФ и раком легких, ученые проанализировали данные о почти миллионе пациентов, начавших принимать различные препараты от гипертонии в период между 1995 и 2015 годами. Все эти люди были старше 18 лет и прежде не болели раком. Наблюдения за их здоровьем в среднем велись на протяжении 6,4 лет. За эти годы почти восемь тысяч человек заболели раком легких.
Когда исследователи приняли во внимание множество факторов, потенциально способных влиять на результаты анализа (возраст, пол, индекс массы тела, курение, злоупотребление алкоголем, история болезней легких), получилось, что прием ингибиторов АПФ на 14% повышает риск рака легких по сравнению с другой группой препаратов от гипертонии, блокаторами ангиотензиновых рецепторов. Этот эффект проявляется после пяти лет приема ингибиторов АПФ и нарастает по мере длительности приема. К примеру, у тех, кто принимает эти лекарства более 10 лет, сравнительный риск рака легких повышен на 31%.
Хотя степень риска для каждого конкретного пациента невелика, поскольку ингибиторы АПФ очень распространены во всем мире, этот небольшой относительный эффект может превратиться в большие абсолютные цифры, отражающие число пациентов в зоне риска рака легких, пишут исследователи. Тем не менее для подтверждения опасности длительного приема ингибиторов АПФ требуются дальнейшие исследования, с более долгим периодом наблюдения за пациентами, отмечают ученые.
Ранее были обнаружены гены, ответственные за высокое давление.