Эксперты объясняют стремительный рост последствиями пандемии, дефицитом вакцин от кори в России, растущими антипрививочными настроениями, а также традициями некоторых этнических и религиозных групп. В Роспотребнадзоре утверждают, что ситуация под контролем, а последние четыре месяца и вовсе имеет место «устойчивая тенденция к снижению заболеваемости».
С января по сентябрь 2023 года в России выявлено 8073 случая кори — по сравнению с аналогичным периодом прошлого года рост составил 28 732% (в 288 раз), следует из данных Роспотребнадзора, первым обратил внимание «Медвестник». Большинство заболевших (4989 человек) — дети до 14 лет. Согласно данным статистики, нынешняя динамика заболеваемости и количество зараженных — рекорд минимум с 2015 года, когда было выявлено 862 заболевших. Показатели заболеваемости этого года вдвое выше предыдущего рекорда за последние несколько лет (в 2019 году за январь—сентябрь было зафиксировано около 4 тыс. случаев).
Увеличивается заболеваемость и другими вакциноуправляемыми инфекциями. Так, коклюш «вырос» за девять месяцев на 1096%, до 20 тыс. случаев, из них 17,4 тыс. случаев — дети до 14 лет. Заболеваемость ветряной оспой увеличилась на 18%, до 580 тыс. случаев.
В Роспотребнадзоре заявили, что в 2023 году наблюдается «очередной циклический подъем, традиционный для кори».
В ряде регионов РФ рост заболеваемости отмечается преимущественно среди непривитых граждан, в том числе прибывших из стран ближнего зарубежья, уточнили в пресс-службе ведомства. Так, групповые очаги заболевания в течение года наблюдались среди «цыганского населения и религиозных общин, отказывающихся от прививок». В Курской области, в частности, в июне был обнаружен очаг кори в местной общине евангельских христиан-баптистов. В Свердловской области среди заболевших 91,2% не были привиты против кори.
По всей стране с апреля 2023 года проводится подчищающая иммунизация — вакцинация непривитых и не болевших корью, а также привитых однократно детей и взрослых. На сегодняшний день в ходе текущей кампании привито 77,5% от числа подлежащих иммунизации, уточнили в ведомстве. «Таким образом, за последние четыре месяца отмечается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости корью»,— сообщили в ведомстве.
Единственным способом защититься от кори является вакцинация.
Согласно календарю прививок, детям делают прививку в возрасте 12 месяцев и шести лет. Взрослым старше 25 лет рекомендуют ревакцинироваться каждые десять лет.
«Существует немало родителей, которые отказываются от вакцинации своего ребенка. Эти мамы и папы зачастую попадают под влияние так называемых антипрививочников, ставя под угрозу здоровье своих детей,— размышляет о причинах роста заболеваемости ведущий педиатр, заместитель главного врача клиники "Ниармедик" Регина Григорьева. — Мощная пропаганда со стороны антипрививочников является одной из основных проблем».
“Ъ” рассказывал об опросе среди врачей профессионального сервиса «Актион Медицина» на тему отказа от прививок. Исследование показало, что 58% опрошенных медиков регулярно сталкиваются с нежеланием воспользоваться бесплатной вакцинацией детей в роддоме и поликлинике. 78% респондентов указали, что чаще всего отказываются от АКДС — адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины. На втором месте (42%) — проба Манту и диаскинтест. На третьем месте БЦЖ — вакцина от туберкулеза (38%). Далее следуют оральная полиомиелитная вакцина (36%) и вакцина против кори (33%). А 15% врачей ответили, что сталкивались со случаями отказов от всех этих прививок.
Регина Григорьева добавляет, что пандемия COVID-19 повлияла на снижение количества оказываемых медицинских и социальных услуг для детей. В частности, в 2020 году, приводит она данные ВОЗ, 23 млн детей не прошли вакцинацию, что на 3,7 млн больше, чем в 2019 году. Еще одна причина, по словам госпожи Григорьевой, в дефиците вакцин, который наблюдается в России уже шесть месяцев. С ней соглашается научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Ольга Шуппо:
«Вспышка заболеваемости кори была вполне ожидаема на фоне дефицита вакцин. С началом санкций исчезли зарубежные вакцины, отечественная от кори, краснухи, паротита недоступна. В частных клиниках ее не найти, впрочем, как и в поликлиниках».
Данные, собранные “Ъ” в ряде регионов, подтверждают нехватку препаратов. Так, в Забайкалье вакцина от кори недоступна в некоторых городах, в частности в Чите. В региональном минздраве заверяют, что поставки вакцины в количестве более 8 тыс. доз ожидаются не позднее 25 ноября. В Ленинградской области наблюдается временный дефицит комбинированных вакцин от кори, рассказали “Ъ” в комитете по здравоохранению региона. Поставки ожидаются в ноябре—декабре. В Ставропольском крае жалобы от родителей на невозможность привить детей поступают с начала года. В краевом Минздраве еще в январе было закуплено около 40 тыс. доз вакцины против кори. В то же время, согласно календарю прививок, вакцинироваться должны около 80 тыс. человек.
Особенно остро стоит вопрос о применении комбинированного препарата против кори, краснухи и паротита. Поступление этого препарата ожидается в конце ноября.
Директор по развитию компании RNC Pharma Николай Беспалов говорит, что производство коревых вакцин в России «идет меньшими темпами, чем раньше». «А поскольку растет заболеваемость, увеличился и спрос на этот препарат»,— поясняет господин Беспалов. Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава России Владимир Чуланов подтверждает, что сложности с наличием тех или иных типов вакцин в отдельных медорганизациях, отмеченные в ряде регионов, были в значительной степени связаны с ростом потребности в них в 2023 году. «Однако это не могло оказать значимого влияния на эпидемическую ситуацию, сформированную в результате накопления в популяции достаточно большого количества людей, ранее не привитых против кори,— говорит господин Чуланов.— Поставки вакцин против кори в субъекты РФ осуществляются в соответствии с утвержденным планом-графиком».
Читайте также: 10 фатальных ошибок питания, которые совершило человечество
Из чего состоит скандинавская диета — основные продукты:
