За отказ выдавать обезболивающее предлагают штрафовать
Общественный совет при Минздраве РФ предложил ввести административную ответственность руководства поликлиник за несвоевременную выписку рецептов на обезболивающие препараты. члены совета проанализировали проблемы и эффективность лекарственного обеспечения россиян и разработали ряд предложений, которые должны повысить доступность обезболивающих для онкобольных.
«Сохраняется практика отказа в назначении и выписке бесплатных рецептов на обезболивающие препараты. Действующая система оформления рецептов уязвима: порой из-за отсутствия на рабочем месте какого-либо сотрудника пациенты остаются без рецепта, а следовательно, и без обезболивания в течение суток и более», – цитирует документ газета «Известия». В Общественном совете считают, что решить эту проблему можно, установив административную ответственность руководства лечебно-профилактических учреждений за нарушение своевременной выдачи бесплатных рецептов на обезболивающие препараты.
Согласно действующей практике, рецепты на обезболивающие препараты выписываются на день приема лекарства, а если срок пропущен, пациентам приходится либо покупать препарат, либо пропускать его прием и терпеть боль.
Авторы инициативы предлагают внести поправки в приказ Минздрава РФ «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов…», согласно которым рецепт может быть выписан пациенту за 15 дней до предполагаемой даты начала применения препарата. «Отказ в своевременной выписке такого рецепта ведет к наложению штрафа на лечебно-профилактическое учреждение в размере закупочной стоимости препарата в данном регионе в пользу федерального бюджета», – говорится в документе.
Согласно мониторингу «Движение против рака», самыми распространенными причинами, по которым пациентам отказывают в противоопухолевых и обезболивающих препаратах, являются отсутствие медикаментов в специализированной аптеке и нехватка денег на них в региональном бюджете.
Николай Дронов, председатель исполнительного комитета Межрегионального общественного комитета «Движение против рака», член Общественного совета при Минздраве рассказал «Здоровью Mail.Ru», что данное предложение – лишь одно из многих, так как в самом говорится о доступности лекарственного лечения в целом.
«Сложности с выпиской сильнодействующих обезболивающих – это проблема межотраслевая, здесь переплетено много межведомственных интересов, – говорит он. – Минздрав хоть и готов упростить процедуру, но существует множество нюансов, свои моменты есть и у ФСКН».
По его мнению, проблема немедицинского потребления подобных лекарственных препаратов преувеличена, и даже ФСКН понимает, что вопросы с выдачей сильнодействующих препаратов нужно решать.
«В поликлиниках все еще продолжают действовать по старой привычке, помня о судебных процессах – они боятся. Административная ответственность в этом случае направлена на понуждение врачей поликлиник организовать эту работу. Но одними административными мерами этой проблемы не решить, есть и другая важная составляющая – неадекватное финансирование отрасли. Врачи вынуждены экономить, в том числе, и на здоровье людей. К институту гражданских инициатив в последнее время прислушиваются, поэтому изменения реальны. Другое дело, что мы сделали предложение, а поправки должен выдвинуть кто-то другой (хотя мы и оформили свои предложения документально), ведь они затрагивают Кодекс об административных правонарушениях», – сказал он.
Меры по повышению доступности обезболивающих принимаются на федеральном уровне с 2014 года. 31 декабря 2014 года президент России Владимир Путин подписал проект поправок в ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», увеличивающий срок, в течение которого пациент может получить наркосодержащий анальгетик по рецепту, с 5 до 15 дней. Получить обезболивающие можно будет не только в аптеках, но и в медучреждениях или обособленных подразделениях медицинских организаций в сельской местности, где отсутствуют аптеки (такие подразделения должны иметь соответствующую лицензию). Официальная публикация закона в «Российской газете» состоялась 12 января, а в силу он вступит через 180 дней после публикации.
Несмотря на лидирующие позиции в финансировании лекарственного обеспечения, в Москве продолжаются самоубийства онкобольных, которые не смогли вовремя получить обезболивающие препараты из-за излишней забюрократизированности процедуры. Так, 24 февраля покончил с собой восьмидесятидвухлетний житель столицы, больной раком.
