Действующие вещества
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции почек
Действующие вещества
Состав и форма выпуска препарата
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции почек
Еще
Действующие вещества
- хондроитина сульфат натрия (chondroitine sulfate sodium)
- глюкозамина сульфат (glucosamine)
- глюкозамина сульфат (glucosamine)
Состав и форма выпуска препарата
◊
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
от белого до почти белого цвета, двояковыпуклые, овальной формы; допускается шероховатость поверхности таблеток.
1 таб. | |
глюкозамина сульфата натрия хлорид (в пересчете на глюкозамина сульфат) | 314 мг (250 мг) |
хондроитина сульфат натрия | 250 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат, тальк, кросповидон, повидон K17, крахмал картофельный, лудипресс (состав: лактозы моногидрат - 91-95%, повидон - 3-4%, кросповидон - 3-4%).
Состав оболочки
: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), пропиленгликоль, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (9) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
90 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное средство, стимулирует регенерацию хрящевой ткани.
Глюкозамина сульфат
является одним из компонентов синтеза гиалуроновой кислоты, которая необходима для образования протеогликанов структурного матрикса суставов.
Установлено также, что глюкозамина сульфат защищает суставной хрящ от повреждающего действия некоторых НПВП. Сульфатный ион необходим для синтеза гликозаминогликанов, которые являются эфирами серной кислоты. Прием внутрь экзогенного глюкозамина стимулирует выработку хрящевого матрикса и обеспечивает его неспецифическую защиту. Обладает определенным противовоспалительным действием.
Хондроитина сульфат
, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных фрагментов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулируют образование гиалурона, синтез протеогликанов и коллагена II типа, а также защищает матрикс хрящевой ткани от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов. Поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаз, гиалуронидаз), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в НПВП.
Фармакокинетика
Глюкозамин
Биодоступность при пероральном приеме - 25% (эффект первого прохождения через печень).
Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.
Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично - с калом. T
1/2
- 68 ч.
Хондроитин сульфат
При приеме внутрь однократно в дозе 800 мг (или 2 раза/сут в дозе 400 мг) концентрация в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность - 12%. Около 10 и 20% принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно.
Кажущийся V
d
- около 0.44 мл/г.
Метаболизируется посредством десульфирования.
Выводится с мочой. T
1/2
- 310 мин.
Показания
Остеоартроз I-III стадии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам комбинации; фенилкетонурия; выраженные нарушения функции почек; беременность, период лактации (грудного вскармливания); возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Склонность к кровотечениям, сахарный диабет, бронхиальная астма, сердечная и/или почечная недостаточность.
Дозировка
Внутрь 2-3 раза/сут по схеме.
Дозу устанавливают индивидуально.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
тахикардия.
Со стороны нервной системы:
головокружение, головная боль, сонливость, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы:
боль в животе, метеоризм, запор или диарея.
Аллергические реакции:
кожные аллергические реакции, аллергические реакции, обострение бронхиальной астмы.
Прочие:
боль в ногах и периферические отеки.
Лекарственное взаимодействие
Повышает абсорбцию
тетрациклинов
, уменьшает действие
полусинтетических пенициллинов
.
Данная комбинация совместима с
НПВС и ГКС.
Имеются ограниченные данные о возможном взаимодействии глюкозамина с
варфарином
, что может привести к увеличению МНО и риску кровотечения. При одновременном применении следует контролировать показатели свертывания крови.
Особые указания
При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения - отменить препарат.
При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса в рекомендуемой дозе в течение 4 недель следует решить вопрос об уточнении диагноза.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям в возрасте до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).
При нарушениях функции почек
С осторожностью применять при почечной недостаточности.
Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек.