Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Еще
Клинико-фармакологическая группа
Противомикробный и противопротозойный препарат
Действующее вещество
- секнидазол (secnidazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
синего цвета, капсуловидной формы, двояковыпуклые, с гравировкой "SECN" на одной стороне и поперечной риской на другой.
| 1 таб. | |
| секнидазол | 1000 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 103.73 мг, целлюлоза микрокристаллическая (101) - 62.25 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 37.35 мг, кальция гидрофосфат - 32.25 мг, повидон К30 - 17.4 мг, магния стеарат - 7.4 мг, тальк - 4.5 мг.
Состав пленочной оболочки:
опадрай
®
II синий 85F20400 - 51.4 мг, состоящий из: поливиниловый спирт - 40%, макрогол - 20.2%, титана диоксид (E171) - 20%, тальк - 14.8%, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (E132) - 5%.
2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Секнидазол представляет собой производное нитроимидазола. Оказывает бактерицидное (против грамположительных и грамотрицательных анаэробных бактерий) и амебицидное (внутри- и внекишечное) действие. Секнидазол особенно
активен в отношении
Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia.
Проникая внутрь клетки микроорганизма, секнидазол активируется в результате восстановления 5-нитрогруппы, за счет чего взаимодействует с клеточной ДНК. Происходит нарушение ее спиралевидной структуры и разрушение нитей, ингибирование нуклеотидного синтеза и гибель клетки.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь секнидазол быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 80%. После приема 2 г секнидазола C
max
в плазме достигается через 3-4 ч.
Секнидазол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, экскретируется с грудным молоком.
Выведение
Т
1/2
секнидазола из плазмы крови составляет около 25 ч. Препарат медленно выводится из организма, в основном с мочой: около 50% принятой дозы экскретируется за 120 ч.
Показания
- уретрит и вагинит, вызванные Trichomonas vaginalis;
- амебиаз кишечника, вызванный Entamoeba histolytica;
- амебиаз печени, вызванный Entamoeba histolytica;
- жиардиаз, вызванный Giardia lamblia.
Противопоказания
- гиперчувствительность к секнидазолу, другим производным имидазола или любому другому компоненту препарата;
- органические заболевания ЦНС;
- заболевания крови (в т.ч. в анамнезе);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет или масса тела менее 16 кг (для данной лекарственной формы).
Дозировка
Препарат принимают внутрь, непосредственно перед едой, запивая небольшим количеством воды.
Уретрит и вагинит
Взрослым
- однократный прием 2 г секнидазола (2 таб.), курс лечения 1 день.
Следует проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.
Амебиаз кишечника
Острый амебиаз с выраженной симптоматикой (форма histolytica):
взрослым
- однократный прием 2 г секнидазола (2 таб.), курс лечения 1 день;
детям
- однократный прием дозы 30 мг/кг, курс лечения 1 день.
Амебиаз без клинической симптоматики, включая очаговую и цистную формы (minuta и cystic):
взрослым
- 2 г секнидазола (2 таб.) в один или несколько приемов в течение 3 дней;
детям
- 30 мг/кг/сут в один или несколько приемов в течение 3 дней.
Амебиаз печени
Взрослым
- 1.5 г секнидазола (1.5 таб.) в один или несколько приемов в течение 5 дней;
детям
- 30 мг/кг/сут в один или несколько приемов в течение 5 дней.
Жиардиаз
Детям
- однократный прием дозы 30 мг/кг, курс лечения 1 день.
Побочные действия
Аллергические реакции:
крапивница, сыпь, ангионевротический отек; очень редко - анафилактическая реакция.
Со стороны крови и лимфатической системы:
умеренная обратимая лейкопения.
Со стороны нервной системы:
головокружение, нарушение координации движений (атаксия), снижение кожной чувствительности (парестезия), периферическая невропатия.
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, боли в области желудка, "металлический" привкус во рту, глоссит, стоматит.
Прочие:
лихорадка.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы:
усиление дозозависимых побочных эффектов.
Лечение:
симптоматическое. Прием препарата следует прекратить, необходимо очистить желудок, принять активированный уголь; пациенту следует немедленно обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Дисульфирам:
при совместном применении секнидазола с дисульфирамом возможны психотические реакции, состояние спутанности сознания.
Антикоагулянты для приема внутрь (например, варфарин):
секнидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) и повышает риск возникновения кровотечений за счет снижения печеночного метаболизма антикоагулянтов.
Этанол:
сочетание с этанолом вызывает симптомы "антабусной реакции" (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, "приливы жара", тахикардия).
Особые указания
При печеночном амебиазе в фазе нагноения прием препарата следует сочетать с дренажным удалением гноя или с удалением абсцессов.
При одновременном приеме непрямых антикоагулянтов необходимо чаще определять протромбиновое время и осуществлять мониторинг МНО и при необходимости корректировать дозу антикоагулянта на протяжении всего курса терапии секнидазолом и в течение 8 дней после окончания терапии.
На время терапии секнидазолом и в течение 5 дней после ее завершения необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и лекарственных препаратов, содержащих этанол.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращают во время менструации.
Следует избегать применения препарата у пациентов с заболеванием крови в анамнезе. Длительное применение желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Возможны такие побочные эффекты, как головокружение и нарушение координации движений. При появлении этих побочных действий пациентам рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты реакции.
Беременность и лактация
Беременность
Накопленный к настоящему времени опыт недостаточен для оценки возможного фетотоксического действия секнидазола. У животных секнидазол не вызывал тератогенных эффектов. Тем не менее, поскольку секнидазол способен проникать через плацентарный барьер, а результаты, получаемые на животных, не всегда могут быть распространены на людей, не рекомендуется назначать секнидазол во время беременности.
Грудное вскармливание
Секнидазол выводится с грудным молоком. На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.
Были зарегистрированы случаи кандидоза слизистой оболочки полости рта и анальной области, а также случаи диареи у младенцев, которые были на грудном вскармливании у матерей, получавших производные имидазола (но не секнидазол).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет или при массе тела менее 16 кг (для данной лекарственной формы).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
