Клинико-фармакологическая группа
ГКС для наружного применения
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Мазь 0.1% для наружного применения в виде белой или почти белой просвечивающей жирной массы с запахом мазевой основы.
1 г | |
триамцинолона ацетонид | 1 мг |
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное действие. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов в зоне воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, препятствуя образованию отеков.
Уменьшает проявления воспалительных реакций со стороны кожи, особенно аллергического происхождения.
Фармакокинетика
Триамцинолон легко проникает в роговой слой кожи, не подвергается биотрансформации и может накапливаться в клетках рогового слоя кожи. В незначительной степени проникает в системный кровоток, метаболизируется в печени. Абсорбция более выражена у детей, чем у взрослых, повышается при применении на обширных участках кожи, на лице, в области кожных складок, при применении под окклюзионными повязками. Кумуляция триамцинолона в коже увеличивается при частом применении препарата. Связывание с белками плазмы - 40%. T1/2 - 5 ч. Выводится преимущественно почками в виде неактивных метаболитов.
Показания
—дерматит (в т.ч. контактный, аллергический, себорейный);
—экзема;
—строфулюс;
—почесуха;
—укусы насекомых;
—мультиформная эритема.
Противопоказания
—туберкулез кожи;
—вирусные и грибковые заболевания кожи;
—ветряная оспа;
—новообразования кожи;
—предраковые состояния кожи;
—розовые и вульгарные угри;
—периоральный дерматит;
—трофические язвы голеней на фоне варикозного расширения вен;
—детский возраст до 2 лет;
—повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения и втирают. В начале лечения частота применения составляет 2-3 раза/сут, затем - 1-2 раза/сут. Длительность лечения составляет 1-2 недели. На коже лица препарат следует применять не более 7 дней.
В случае чрезмерной лихенизации или гиперкератоза препарат применяют под окклюзионной повязкой 1 раз в течение 24-48 ч.
Детям старше 2 лет препарат следует назначать 1 раз/сут на небольшие поверхности кожи, не затрагивая кожу лица.
Побочные действия
Местные реакции: при длительном применении в области нанесения препарата возможен чрезмерный рост эпидермиса, атрофия подкожно-жировой клетчатки, стрии, раздражение кожи, покраснение кожи, гиперкератоз, замедление процесса заживления, кожные кровоизлияния, кровоподтеки.
Передозировка
Случаи передозировки наблюдаются редко.
Симптомы: при частом или длительном применении в значительных количествах на обширных участках возможно развитие симптомов системного действия препарата (повышение АД, отеки, иммунодепрессивное действие).
Лечение: отмена препарата.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения не проводить вакцинацию против оспы. Не следует проводить и другие виды иммунизации в связи с иммунодепрессивным действием ГКС.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат у пациентов со слабо выраженной подкожно-жировой клетчаткой, особенно у больных пожилого возраста.
Не втирать препарат в кожу лица в связи с риском развития побочного действия: стойкое расширение мелких кровеносных сосудов (телеангиэктазии), атрофия подкожно-жировой клетчатки в области рта, даже после короткого периода применения.
Следует избегать попадания препарата на кожу вокруг глаз.
При появлении раздражения кожи препарат следует отменить.
Пациента следует предупредить о необходимости обращения к врачу при появлении побочных эффектов. Пациент не должен превышать длительность применения препарата без назначения врача.
Использование в педиатрии
Не применять препарат у детей в возрасте до 2 лет.
Беременность и лактация
Не рекомендуется назначать Полькортолон при беременности и в период лактации. В исключительных случаях и с осторожностью возможно кратковременное применение препарата на ограниченных участках кожи.
Не применять на коже молочных желез.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям до 2 лет.
Детям старше 2 лет препарат следует назначать 1 раз/сут на небольшие поверхности кожи, не затрагивая кожу лица.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять препарат у пациентов со слабо выраженной подкожно-жировой клетчаткой, особенно у больных пожилого возраста.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.