Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции почек
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Беременность и лактация
Применение в детском возрасте
При нарушениях функции почек
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Еще
Клинико-фармакологическая группа
Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения
Действующее вещество
- декстроза (dextrose)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инфузий
прозрачный бесцветный.
| 1 мл | |
| декстроза | 0.05 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 277 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий
прозрачный бесцветный.
| 1 мл | |
| декстроза | 0.1 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 555 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий
прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 мл | |
| декстроза | 0.2 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 1110 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Раствор для инфузий
прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 мл | |
| декстроза | 0.4 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 - 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 2220 мОсм/л
250 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
250 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (10) - (90) в комплекте с полимерными трубками - пакеты полиэтиленовые.
Фармакологическое действие
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы - 555 мОсм/л, 20% - 1110 мОсм/л.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания
- гипогликемия;
- недостаточность углеводного питания;
- токсикоинфекция;
- интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность);
- геморрагический диатез;
- дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период);
- интоксикация;
- коллапс;
- шок.
Противопоказания
- гипергликемия;
- гиперлактацидемия;
- гипергидратация;
- послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;
- отек мозга;
- отек легких;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- гиперосмолярная кома;
- детский возраст (для растворов свыше 20-25%);
- гиперчувствительность.
С осторожностью:
декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Дозировка
Внутривенно капельно.
5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап.)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для
взрослых -
2 л.
10% раствор - до 60 кап./мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для
взрослых
- 1 л.
20% раствор - до 30-40 кап./мин (1.5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для
взрослых
- 500 мл.
40% раствор - до 30 кап./мин (1.5 мл/мин); максимальная суточная доза для
взрослых
- 250 мл.
Внутривенно струйно.
10-50 мл 5% и 10% растворов.
У
взрослых
с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям
для парентерального питания, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут, наряду с глюкозой при необходимости вводят жиры и аминокислоты.
При расчете дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для
детей с массой 2-10 кг
- 100-165 мл/кг/сут,
детям с массой 10-40 кг
- 45-100 мл/кг/сут.
При нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы
взрослым
- 0.25-0.5 г/кг/ч. (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У
детей
применяют растворы с концентрацией не выше 20-25%; скорость введения глюкозы не должна превышать 0.75 г/кг/ч.
Побочные действия
Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность; при превышении скорости введения - осмотический диурез с потерей воды, электролитов и развитием гиперосмолярной комы. В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.
Передозировка
Симптомы:
гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО
2
, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объема и, как следствие, частоты дыхания, жировая инфильтрация печени.
Лечение:
прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально.
Особые указания
Контроль за водно-электролитным равновесием.
Для повышения осмолярности 5% раствор можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы.
Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не выявлено.
Беременность и лактация
Нет данных об отрицательном влиянии препарата в указанный период.
Применение в детском возрасте
Противопоказано в детском возрасте (для растворов свыше 20-25 %).
При нарушениях функции почек
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
При температуре от 5 до 30°с. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
