- кофеин (caffeine)
- парацетамол (paracetamol)
- хлорфенамина малеат (chlorphenamine)
- кофеин безводный (caffeine)

◊

белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: желатин - 10 мг, крахмал кукурузный - 58 мг, тальк очищенный - 5 мг, магния стеарат - 5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 10 мг, повидон 30 (поливинилпирролидон 30) - 5 мг.

12 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Комбинированное лекарственное средство.

обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Эти свойства обусловлены торможением в ЦНС синтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности и терморегуляции. Противовоспалительным действием практически не обладает.

оказывает умеренное психостимулирующее действие, временно ослабляет симптомы утомления и сонливость. На сердечно-сосудистую систему за счет сочетания центрального и периферического действия на сердце и кровеносные сосуды влияет неоднозначно: коронарные сосуды, как правило, расширяются, а сосуды мозга - тонизируются, АД несколько повышается (чаще - при исходной гипотонии); повышает основной обмен, обладает умеренным миотропным спазмолитическим действием (расширяет бронхи, желчевыводящие протоки), стимулирует секрецию желез желудка, несколько увеличивает диурез. Фармакологические свойства кофеина обусловлены его конкурентным антагонизмом с аденозином на уровне А1 аденозиновых рецепторов и торможением активности ФДЭ.

- блокатор гистаминовых H

-рецепторов. Кроме противоаллергического действия оказывает некоторое местноанестезирующее, спазмолитическое, холиноблокирующее, седативное и снотворное действие. Эффективен при кинетозах (синдром укачивания) и болезни Меньера.

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Биодоступность парацетамола - 70-90%. Время достижения C

- 45 мин. Связь с белками плазмы - до 10%, при передозировке - увеличивается.

T

- 1-3 ч, при почечной/печеночной недостаточности, передозировке и у новорожденных - увеличивается. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, которые выводятся в течение суток, главным образом - через почки (менее 5% выделяется в неизмененном виде). Один из метаболитов - N-ацетил-бензохинонимин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать гепатотоксическое (вплоть до некроза) и нефротоксическое действие.

Время достижения C

кофеина - 1 ч; T

- 3.5 ч; 65-80% препарата выводится почками, главным образом, в виде 1-метилксантина, 1-метилмочевой кислоты и ацетилированных производных урацила, небольшое количество превращается в теофиллин и теобромин.

Время достижения C

хлорфенамина - 1-2 ч, T

- 7 ч. Метаболизируется, главным образом, в печени; может вызывать индукцию микросомальных ферментов печени.

Лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах; синусит; ринорея (острый ринит, аллергический ринит).

Гиперчувствительность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; печеночная и/или почечная недостаточность.

Выраженный атеросклероз коронарных артерий, артериальная гипертензия, заболевания системы крови, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), алкоголизм, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации; пожилой возраст, детский возраст (до 12 лет).

Для приема внутрь. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний.

(кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек),

тошнота, эпигастральная боль, сухость слизистой оболочки полости рта, горла

мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла;

: задержка мочи.

при длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое действие, гемолитическая или апластическая анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

- возможно усиление побочного действия препарата.

Риск гепатотоксического действия повышается при одновременном назначении

.

Снижает выведение и повышает токсичность

повышают скорость абсорбции парацетамола, колестирамин - замедляет.

Одновременное назначение

должно проводиться под постоянным врачебным контролем.

Следует избегать избыточного употребления чая, кофе и других продуктов, содержащих метилксантины.

Во избежание гепатотоксического действия парацетамола в период лечения не следует употреблять

При длительном (более 1 нед) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

беременность, период лактации.

детский возраст (до 12 лет).

— почечная недостаточность.

— печеночная недостаточность.

пожилой возраст.