Общие сведения
Причины бесплодных браков разнообразны. Традиционно отсутствие детей в семье связывают с проблемами у женщины. Но это не совсем так. Бесплодие в среднем встречается в 10% случаев, при этом по различным статистическим данным на долю мужского бесплодия приходится от 30 до 55% бесплодных браков.
Причины
Причины, приводящие к мужскому бесплодию, включают врожденные дефекты и генетические нарушения, анатомические и физиологические изменения половых органов, нарушения гормонального статуса (которые могут приводить к нарушению образования нормальных, жизнеспособных и подвижных сперматозоидов), травмы половых (мошонки) и тазовых органов, оперативное лечение паховой грыжи, водянки яичка и семенного канатика. Острые и хронические стрессовые ситуации могут приводить к временным гормональным нарушениям, приводящим к бесплодию. Нельзя забывать о вредных условиях труда и факторах внешней среды (ионизирующее излучение, работа в условиях гипертермии, на предприятиях химической промышленности).
К урологическим причинам мужского бесплодия можно отнести и хронические воспалительные заболевания мужской половой системы. По данных исследований последних лет хронический простатит (воспаление предстательной железы, встречающееся у 40-60% взрослых мужчин) резко отрицательно отражается на качестве спермы и может стать одной из причин бесплодия.
Непроходимость семявыносящих протоков также может стать причиной мужского бесплодия.
К серьезным проблемам приводит и наличие у мужчин артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нарушения липидного обмена.
Алкоголизм это серьезная проблема в России. Алкоголь оказывает разрушающее действие на здоровье человека и его психику. Под влиянием алкоголя нарушается нормальная работа яичек. Количество сперматозоидов может не измениться, но теряется их подвижность и жизнеспособность.
Увеличение числа бесплодных мужчин связано и с ростом количества лиц с заболеваниями, передающимися половым путем. А это прямое следствие беспорядочных половых связей, очень распространенных и среди лиц среднего возраста, и среди молодежи и даже у подростков.
Вирус, вызывающий эпидемический паротит или свинку, поражает разные железы организма. Прежде всего, воспаляются слюнные железы, но иногда у мальчиков в процесс вовлекаются яички. При очень сильном воспалительном процессе и отсутствии правильного лечения возможно значительное нарушение функции яичек, которое может привести к бесплодию во взрослом состоянии.
Что можете сделать вы
Если в течение года при половом акте ни вы, ни ваша партнерша не применяете никаких методов контрацепции, а беременность не наступает — вам обоим надо обратиться к врачу.
Необходимо исключить все повреждающие факторы (алкоголь, употребление различных лекарств), хронические и острые стрессовые ситуации.
Правильное питание, поддержание нормального веса, достаточной физической активности (но не чрезмерной!) тоже очень важно.
Вы должны соблюдать все предписания врача.
Помните, лечение бесплодия — это длительный процесс. К счастью, современная медицина знает много методов решения этой проблемы.
Что может сделать врач
Врач обязательно тщательно расспросит вас о перенесенных заболеваниях и травмах, назначит необходимые исследования (в т.ч. с целью диагностировать вялотекущие воспалительные заболевания уретры и простаты, определения гормонального статуса), ультразвуковое исследование, определение антиспермальных антител, посткоитальный тест.
Затем врач назначит соответствующую терапию, которая прежде всего будет включать лечение инфекционно- воспалительных заболеваний половых органов.
При необходимости проведет стимуляцию сперматогенеза.
При отсутствии беременности может быть проведена инсеминация спермой партнера (на фоне медикаментозной стимуляции ) в течение 3-4 циклов; а при неэффективности этой процедуры — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Профилактика мужского бесплодия
Помните, что необходимо регулярно обращаться к врачу и проходить профилактические осмотры (диспансеризацию). Своевременно поставленный диагноз и проведенное лечение избавит от многих проблем в будущем.
Мальчиков в детском возрасте надо обязательно показать хирургу, чтобы исключить или своевременно установить крипторхизм (неопущение яичка).
При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, или на простатит следует немедленно обратиться к врачу и провести полный курс терапии до полного излечения.
Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно. Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.
