Болезни и состояния / Офтальмология

Косоглазие

Косоглазие — это заболевание, при котором зрительные оси (проще говоря, направления взора) глаз не совпадают. Один глаз отклоняется от нормальной оси. В результате возникает двоение в глазах и другие нарушения зрения.

В норме направления взора обоих глаз перекрещиваются в определенной точке. Благодаря этому картинки справа и слева совпадают. Человек постоянно осматривает каждый предмет как будто под двумя разными углами. Благодаря этому воспринимаются объем и глубина. Для того чтобы так было всегда, глаза должны двигаться синхронно. При косоглазии один глаз отклоняется. В итоге картинки не совпадают, они воспринимаются как две разные — возникает двоение в глазах.

Причины косоглазия

Существует много причин косоглазия. Основные из них:

  • Наследственные и генетические нарушения. Если родители страдали косоглазием, то ребенок имеет повышенный риск. Косоглазие часто имеется у людей с синдромом Дауна.
  • Воздействие на организм беременной женщины различных токсичных веществ, алкоголя.
  • Детский церебральный паралич, если он затрагивает мышцы, участвующие в движении глазных яблок.
  • Водянка головного мозга. При этом глаз отклоняется от своей нормальной оси в результате повышения внутричерепного давления.
  • Нарушения преломления лучей в глазном яблоке: близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
  • Катаракта — помутнение хрусталика.
  • Отслойка сетчатки.
  • Атрофия зрительного нерва.
  • Травма черепа.
  • Инфекции головного мозга: менингит, энцефалит.
  • Перенесенные инсульты (могут приводить к параличу мышц, участвующих в движении глазного яблока).
  • Рассеянный склероз и другие заболевания нервной системы.

Симптомы косоглазия

Различают два вида косоглазия — паралитическое и содружественное. Они имеют разные проявления.

Паралитическое косоглазие возникает в результате паралича одной из мышц, участвующих в движении глаза. В результате одно из глазных яблок отклоняется от нормальной оси. Оно не может поворачиваться в сторону пораженной мышцы. Больной утрачивает способность нормально воспринимать изображение двумя глазами. Его беспокоят головные боли, головокружение, он не может правильно определить, где находится тот или иной предмет. Для того чтобы видеть более-менее нормально, ему приходится наклонять голову.

При содружественном косоглазии двоение в глазах отсутствует. Оба глаза могут двигаться во всех направлениях. Когда человек пытается сфокусировать взгляд на предмете, у него отклоняются в сторону оба глаза. Эта форма косоглазия чаще всего бывает обусловлена близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом, амблиопией и другими нарушениями зрения.

Иногда косоглазие вообще никак себя не проявляет, а выявляется только во время осмотра окулиста.

Что можете сделать вы?

Лечение косоглазия нужно начинать как можно раньше. Если заболевание продолжается в течение длительного времени, а коррекция не проводится, то могут возникать необратимые нарушения зрения. При появлении симптомов нарушения зрения нужно в ближайшее время обратиться к окулисту.

Что может сделать врач?

Лечение косоглазия может осуществляться следующими способами:

  • Коррекция зрения при помощи очков, контактных линз. Когда восстанавливается нормальное зрение, косоглазие может пройти само собой.
  • Активная нагрузка на косящий глаз. Его зрение всегда хуже. Если носить очки, которые закрывают здоровый глаз, то это ускоряет восстановление функций косящих.
  • Различные методы лечения при помощи аппаратов.
  • Тренировка зрения обоими глазами: врач «учит» мозг пациента соединять две картинки в одну.

Если эти методы не приносят эффекта в течение года, то проводится хирургическое лечение. Хирург устанавливает глазное яблоко в нормальное положение, удлиняя одни или сокращая другие глазодвигательные мышцы. Это может восстановить нормальное зрение, но зачастую приносит лишь косметический эффект.

Прогноз

Если лечение косоглазия начато рано, то можно ожидать хорошего эффекта. Лечение должно проводиться правильно, в течение длительного времени. Больной должен упорно и досконально следовать всем назначениям врача. Если имеется паралитическое косоглазие, и оно было выявлено достаточно поздно — прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Беременная женщина должна избегать любых негативных воздействий. Дети и взрослые должны соблюдать гигиену глаз, беречь их от травм, длительного перенапряжения. Необходимо ежегодно являться на профилактический осмотр к окулисту для своевременного выявления и лечения любых заболеваний глаз.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.