Консультации / Неврология

Судороги у ребенка 3 лет без температуры

Добрый день, коротко изложу суть вопроса: Мальчик, сейчас 3 года. Первые судороги начались с 6 месяцев на фоне температуры при заболевании ОКИ. Судороги по всему телу с потерей сознания. Через 1 год переросли в судороги без температуры - подобного характера, в основном проходили во время сна утром или вечером (возможно от переутомления). Прошли МРТ результат - Добавлена иллюстрация. Начали принимать конвулекс и другие вспомогательные препараты (ноофен, глицин, диакарб/аспаркам, магнезию в/м, пустырник). Особых ремиссия не наступало так как ребенок часто болел ОРВ/ОКИ/Пиелонефрит - судороги на температуру сохранялись. Ежеквартально делаем ЭЭГ - результат последней - Добавлена иллюстрация. Лист врача - консультационный - - добавлен иллюстрация. Узи головного мозга - добавлена иллюстрация. Ребенок растет, развивается - после судорог спит 2 -3 часа, потом приходит в себя как будто судорог и не было. Наблюдается запаздывание в развитии речи, бывает гиперактивен, очень реагирует на погодные условия и окружающую температуру (тепло). На сегодняшний день наблюдаются вновь судороги без температуры. Возраст 3 года - При весе 25-30 кг - суточная доза доставляет 700 мл Конвулекса, принимаем в три приема (утром250.обед200 и вечером250).Мне кажется что препарат не дает никакой динамики в лечении. Скажите пожалуйста какие анализы/исследования необходимо пройти чтобы понять нужна ли замена препарата и как дальше лечить. Нужно ли повторно пройти МРТ? Мне как маме до сих пор не понятен диагноз - в мозгу все чисто - но подозрения на эпи есть - что выдает этот импульс- дайте совет какие еще анализы нужно сдать чтобы еще раз исследовать ребенка.Думаю каждая мама хочет чтобы ее ребенок был здоров поэтому моим переживаниям нет конца. Спасибо вам за ваш ответ.
К вопросу приложено фото
Скорей всего, необходимо изменение противоэпилептической терапии. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога-эпилептолога, целесообразно проведение ночного видео-ЭЭГ-мониторинга. "Вспомогательные препараты" (ноофен, глицин, диакарб/аспаркам, магнезию в/м, пустырник) - не нужны.
По нашему случаю: Врач эпилептолог назначил переход с конвулекса на энкорат хроно в суточной дозе 600мг. Ранее принимали конвулекс утром 250 мг/обед 200 мг/вечер 250 мг. Указал что в перспективе дополнительно прием леветирацетама (эпикс). Так же дополнительно назначил Глицетам по 1 т 2 раза в день до еды - месяц, Ноофен 1/4 т 2 раза в день месяц, Диакарб по 1/2 т 1 раз в день + 1,5 аспаркам 2 раза в день - 1 раз в10 дней. Подскажите на сколько верно подобрана дозировка энкорат хроно для ребенка 3 лет весом 25 кг. Как осуществить переход на данный препарат - плавно (в течении 1 недели заменяя 1 дозу потом еще неделя вторая доза) или сразу (просто перестать принимать конвулекс и заменить прием энкоратом?? Благодарю вас за ответ!
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные советы по тактике терапии не могут быть сделаны.
Конечно очень жаль что правила форума не дают возможности дать исчерпывающую рекомендацию В любом случае, желаю вам удачи в работе, а нам скорейшего выздоровления.
Консультация врача-невролога на тему «Судороги у ребенка 3 лет без температуры» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский медицинский институт
Место работы
Медицинский центр "Невро-Мед"
Подробности

Детский невролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, ведущий специалист медицинского центра "Невро-Мед". Cтаж работы по специальности более 20 лет. Консультирует детей всех возрастов с любыми заболеваниями нервной системы; основные направления научно-практической деятельности: диагностика и лечение неврологической патологии детей первого года жизни, психосоматические и поведенческие расстройства у детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Судороги у ребёнка 8 лет
День добрый! Сыну 8 лет. С 1.5 лет персистирующий ВЭБ, значительно увеличены нижнеподчелюстные лимфоузлы. Лечения у разных специалистов в разных медцентрах к улучшению не привели. При этом часто болеющим ребёнка...
Судороги у ребёнка
Добрый день. Моей дочке в конце октября будет 2 годика. Судороги начались в сентябре 2016 года. На фоне повышения температуры после прививки. Так мы узнали что такое фебрильные судороги. Но....
Судороги у ребёнка
Добрый день.Моему сыну1.6 В 1 год на 4 день после того как у нас была высокая температура,ребенок весь обмяк,затем произошло тоническое напряжение,глаза закотил,через день судороги повторились,нас положили в неврологическое отделение,ээг...
Судороги у ребенка 3х лет
Здраствуйте! Я бы хотела у вас узнать, что у меня с ребёнком. Дело в том что за 2месяца у моего сына было 3 случая судорог, на фоне повышенной температуры. В...
Судороги у ребенка 6 лет без температуры
Добрый день! Мальчик, 6,6 лет. Рост 117см, вес 22 кг. Родился с диагнозом - врожденная субкомпенс.Внутр.Гидроцефалия. В течение первого года лечились: диакарб, кортексин, пантогам, верошпирон, актовегин, пантокальцин...Прирост головы вошел в...
Судороги у ребенка 8 лет,Заключение ЭЭГ
Здравствуйте. Первые судороги у моей дочери были в 3 года на фоне повышения температуры тела. В марте этого года они повторились, температура была 38,3. Но ребенку уже почти 8 лет.Девочка...
затяжной кашель у ребенка
Здравствуйте. Моей дочери 3 года. Всю предыдущую зиму не разу не заболели, но с марта начали болеть каждые 1-2 месяца. В общем то обычные простуды: кашель, насморк и температура (не...