Консультации / Отоларингология

Двусторонний тубоотит

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, больше нет сил ребенка залечили ( . У ребенка (2года 7месяцев) пять дней назад перестал дышать носик, но выделений из носа не было педиатр при осмотре посоветовала, чтоб не залечить ребенка промывать нос аквамарисом, но ребенку с каждым днем дышать было все хуже и хуже сегодня обратились к лору поставили диагноз острый аденоидит и двусторонний тубоотит назначено лечение в нос мираистин отривин и ципромед в ушки ципромед капли глазные - я вставила ребенку ватку пропитанную ципромедом и ребенок начал жаловаться на боль в ухе хотя до этого не жаловался не разу, уснула и стонала во сне от боли я вытащила ватку и она уснула спокойно. Что нам делать нам что не подходят капли ципромед? Пойти завтра к этому лору нет возможности так как принимает только два раза в неделю. Можно нам заменить капли например на анауран. Мне просто страшно так как две недели назад нас только выписали - 7 недель лечили двухст, катаральный отит - за это время было три антибиотика и больница и уколы и снова отит на который ребенок не жаловался,
Здравствуйте, Оксана! Самое ценное сейчас для ребенка - Ваше спокойствие и холодная голова. Уточните, пожалуйста, какой отит - катаральный или гнойный. При гнойном назначается ципромед, при катаральном - другие капли, например, отипакс, или отинум. При тубоотите обычно лечится в основном нос, а капли в ушке - не всегда необходимы. Аденоидит до какого-то времени можно лечить и местными, и общими средствами, но вот если у ребенка часто болят ушки - нужна будет аденотомия, даже если аденоиды сами по себе не максимально большие. Существенная деталь, часто родителями упускаемая: капли в ушки должны быть теплыми, температуры тела (37 градусов Цельсия) - для этого достаточно подержать флакон в руке минут 5 - 7. Капли комнатной температуры - неправильно, они вызовут дискомфорт. Желаю успеха!
Елена Петровна спасибо, огромное за оперативный ответ. Очень нужна Ваша помощь. Постараюсь описать нашу ситуацию. У ребенка был насморк один раз в месяц стабильно, в этом году мы пошли в сад и теперь у нас насморк два раза в месяц и протекает он на мой взгляд очень тяжело. Первых два дня, течет водой обильно и нос не дышит совсем, а потом все густеет и нос не дышит, но можно отсосать, а через неделю нос не дышит и выделений нет и так может продолжаться еще неделю. При осмотре нам поставили диагноз аденойды второй степени. Два с половиной месяца назад после очередного насморка у ребенка начался отит, поставили диагноз катаральный отит, назначили лечение в ушко софрадекс, внутрь антибиотик цефедекс. Улучшений не было (боль в ушах и температура не падала) отправили в больницу с диагнозом гнойный отит, в больнице этот диагноз не подтвердили и парацентез не делали, а 8 дней кололи антибиотик и в уши софрадекс, в нос називин. Выписали из больницы назначили капать в ушки софрадекс, через две недели сильный насморк и температура 38,5 , при осмотре лор поставила диагноз катаральный отит в ушки снова софрадекс (позже заменели на камбидио дуо) внутрь антибиотик аугментин. Прошло две недели и заложило нос выделений нет, нос не дышит не днем не ночью и вот лор нам поставила диагноз острый аденоидит двусторонний тубоотит (на уши ребенок не жалуется и никаких выделений нет). Назначено лечение в уши ципромед в нос тоже этот же ципромед мирамистин и отривин, но сегодня доктор сказала поменять ципромед на мазь левомеколь в уши. Я не понимаю нужно ли капать в уши? Я считаю, что у нас вся проблема в носу, но я не знаю что нам нужно делать? может нужно сделать какой то рентген носоглотки или пазух и вообще с чего нам начать чтоб понять от чего у нас такие насморки и как правильно это лечить чтоб не было отитов. или что нам вообще делать? Неужели нам теперь при каждом насморке лечить уши и принимать антибиотик?
Здравствуйте, Оксана - мне очень важно знать, сколько ребенку лет, от этого зависит тактика лечения. В целом о смене обычного консервативного лечения (капли в нос, капли в уши, противовоспалительное лечение с включением антибиотика) на более "радикальные" меры решают по результатам прошедшего года: сколько раз за год у ребенка были ОРВИ, болели уши, были ли ангины. Если наблюдающие Вас врачи (и педиатр, и ЛОР) решат, что число заболеваний за год и их тяжесть заставляют что-то менять, общая рекомендация - начать с аденотомии, иногда одновременно проводят шунтирование барабанных перепонок. Аденотомия - самая частая операция в детской отоларингологии; часто после короткого восстановительного периода наступает значительное улучшение не только с насморком и ушками, но и общее оздоровление, ребенок начинает есть с аппетитом, улучшаются показатели роста и веса. При этом размер аденоидов - не единственный критерий для решения вопроса об их удалении. Пока советую: по возможности сократите время пребывания ребенка в детском коллективе, не пренебрегайте зимой витаминами в виде препаратов: выбор в аптеках большой, ориентируйтесь на возраст ребенка. Со временем подберите занятия спортом. Банально, но - работает. Не болейте!
Консультация врача-отоларинголога на тему «Двусторонний тубоотит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Место работы
Американская клиника "ИнтерМедЦентр" (г.Москва)
Подробности

Врач общей практики, медицинский консультант, врач-оториноларинголог.

Закончила РГМУ (ранее 2 МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова), интернатуру и клиническую ординатуру по оториноларингологии. Стажировалась по специальности в Нидерландах в 2005 году. Опыт работы 25 лет.

Телефон для записи: +7 (495) 937-57-57.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Двусторонний тубоотит Лечение не помогает
Здравствуйте! 01.04.17 появилась заложенность и пульсация в ухе. Обратилась к врачу 11.04.27 был поставлен диагноз: острая правосторонняя нейросенсорная тугоухость первой степени, правосторонний экссудативный средний отит. Было проведено лечение: реамбирин ,...
Аденотонзилит 2 степени двусторонней тубоотит
Здравствуйте скажите нам поставили диагноз аденотонзилиь 2 степени и тубоотит двухсторонней. Назначили полидекс в нос 5 дней, прокапали, и назначили ликопид 10 дней пить. Сегодня сходили на осмотр сказали что...
Двусторонний тубоотит
Здравствуйте! Около месяца назад начались проблемы с ушами, постреливало и будто заложила, на горле ощущение отека. Через неделю была у врача, сказал что перепонка нормальная, горло красное. Выписал антибиотики, противоотечные...
Двусторонний тубоотит
После орви четыре дня назад заболело левое ухо. Диагноз катаральный отит, сегодня был повторный прием, кроме осмотра сделали тимпанометрию, заключение - справа тип в, слева тип а (т.Е. Хуже то,...
Двусторонний тубоотит
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, больше нет сил ребенка залечили ( . У ребенка (2года 7месяцев) пять дней назад перестал дышать носик, но выделений из носа не было педиатр при осмотре посоветовала,...
Лакунарная ангина и двусторонний тубоотит?
Здравствуйте! Ребёнку 1г5мес. Шестой день заложен нос, сопли густые, трудноотсасываемые. Ингаляции физраствором, Називин и промывание Аквамарисом не помогают. Сегодня ровно сутки, как поднялась температура, держится днём- 38,3, к вечеру- 39,3....
двусторонний тубоотит
Здравствуйте!Сегодня мне поставили диагноз двусторонний тубоотит,выписали кучу лекарств,меня смути ло то,что врач очень быстро поставил диагноз,буквально пару секунд он посмотрел в оба уха и уже дал диагноз,так ли это страшно...