анонимно
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в причине странных ощущений в голове, а также уточнить диагноз.
Обо мне:
1. 24 года
2. Рост 168, вес 48
3. Образ жизни полностью сидячий (за компьютером). Спортом не занимаюсь. На улицу выхожу в основном за покупками.
4. Моё нормальное давление 90/60.
5. Миопия (-5).
6. Тип питания преимущественно вегетарианский (мясо и мясопродукты не ем с детства).
7. Не курю, не пью никогда.
Вкратце моя история болезни:
1. В 12 лет первые жалобы на приступы тахикардии, постоянные головные боли , колющие боли в области сердца, нарушение сна, полное отсутствие самостоятельного стула.
2. В 15 лет обследовалась в стационаре (кардиологии). ЭКГ: синусовая тахикардия, ПМК 1 степени. ЭЭГ: умеренно выраженные диффузные изменения, косвенные признаки внутречерепной гипертензии, изменения на уровне диэнцефально-стволовых структур мозга. РЭГ: пульсовое наполнение в системе внутренних сонных артерий удовлетворительное, в вертебро-базиллярных артериях снижено. Ангиодистония, тонус нормальный, отток не нарушен. Невролог: НЦД по кардиальному типу. Эндокринолог: эпидемический зоб 0-1 степени.
После лечения в стационаре особого эффекта не заметила.
3. В 16 лет операция по поводу долихосигмы (резекция дистального отдела толстой кишки).
После операции состояние здоровья значительно улучшились. Многие симптомы НЦД почти полностью меня покинули. Остались только периодические головные боли.
4. В 17 лет (осень) появилась сильная слабость, одышка, тахикардия. Обратилась к кардиологу - всё в порядке. Назначено было успокоиться и пить витамины. Вскоре симптомы прошли.
5. В течение 7-8 лет практически ничего не беспокоило, кроме головных болей (я к ним с детства привыкла и почти не обращала внимания).
6. 4 года назад смерть близкого человека. С тех пор подавленное состояние, ощущение безысходности, прогрессирующие фобии, невозможность отдохнуть или расслабиться. В это же период - падение на спину с высоты 1,5 метров, боль в области поясницы.
7. В течение последнего года 2 или 3 эпизода предобморочного состояния, ощущение отливания крови от головы в сочетании с сильным страхом. Приступы длились не более 1-2 минут. Я о них успешно забыла.
8. 2 месяца назад первый сильный приступ. Случился за компьютером. Ощущение отливания крови от головы, онемение рук и ног, ощущение замирания сердца, гудение в голове, тахикардия, невыносимый страх. Приступ длился более часа, пока не приехала скорая. Померили давление - 120/80, таблетку под язык. Врач сказал, что это ВСД и вообще не смертельно. Я значительно успокоилась. В последующие дни - постепенное угасание симптомов болезни, слабость и усталость к вечеру, головная боль в вечернее время. Но при сидении за компьютером беспокоило сильное напряжение в шее, сдавливание челюсти. Если держать шею в одном положении - ощущение удара током из шеи в голову.
9. Месяц назад первое обращение к неврологу. Было назначено МРТ со словами: "Может, в голове что-то растет". Из кабинета вышла в полуобморочном состоянии, после этих слов моё состояние сильно ухудшилось. Занемело лицо, голова, посинели ладони, панические атаки случались каждые 2 часа. За неделю я похудела на 3 килограмма.
10. МРТ сделать не смогла, в аппарате случилась сильная паника.
11. После этого обратилась к стационарному неврологу. Невролог сказал, что ни МРТ, ни что-то еще делать мне не нужно, успокоил меня. Назначил транквилизатор, мексидол, беллатаминал на ночь, глицин. Действительно, после этого с каждым днем мне становилось лучше, панические атаки почти прошли, но стабильно к вечеру меня одолевало головокружение, слабость, сужение сосудов в конечностях, сильное недомогание, жжение в макушке. Таблеткой персена это состояние снималось за 30 минут примерно. В течение месяца у меня, на удивление, не болела голова.
12. Неделю назад первый раз сильно заболела голова. А 3 дня назад появилась стреляющая головная боль (то в виске, то к темени, то над глазами), ощущение распирания в голове в течение целого дня, разные сосудистые ощущения в голове при движении. Также заметила усиление шума в голове (как песок сыплется). Также стало трудно найти позу для сна. В позе лежа на спине начинает болеть голова (ощущение сильного сдавливания), на левом боку - стреляет в виске и покалывает правое ухо. Также на левом боку начинает "замирать" сердце. Далее уже появилась боль в самой шее, отдающая в голову. И болезненные уколы в разных частях головы при повороте шеи. Также при повороте шеи или движении плечами, слышется похрустывание. Кроме того, горит макушка и при расчесывании чувствую боль на поверхности головы. Отмечаю ухудшение памяти, периодическое "тупление", небольшое ухудшение зрения, рябь в глазах.
Невролог отправил меня на рентген. В заключении: высота тел позвонков не изменена. Умеренно уплотнены замыкательные пластинки, заострены задние края тел С5-С6. Начальные проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Так как к своему неврологу я попаду через несколько дней, мне очень нужна ваша помощь и разъяснение диагноза.
У меня несколько вопросов:
1. Могут ли быть такие ощущения в голове и похрустывание при начальной стадии остеохондроза? Меня это очень волнует, потому что в интернете говорится, что такие симптомы больше характерны для более тяжелых стадий.
2. Нужно ли мне пройти дополнительные обследования?
3. Какой двигательный режим мне соблюдать до начала лечения? Лучше ли сидеть, лежать иди ходить по дому? Я очень боюсь пошевелиться или наклониться. Хожу медленно. Шею замотала шарфом (можно ли это делать?). С шарфом мне проще сидеть и только с шарфом я сейчас могу уснуть. Боюсь делать какие-то домашние дела. Голова постоянно болит и покалывает.
4. Можно ли делать какие-то упражнения для шеи?
5. Можно ли посещать бассейн до завершения лечения?
6. Можно ли снимать боль в голове таблетками? Обычно я принимаю препараты на основе ибупрофена.
Заранее спасибо. Ваша консультация очень важна для меня.
Отвечает Дзампаев Алан Таймуразович
невролог
Добрый день!
Итак по порядку в соответствии с вашими вопросами :
1 Ощущения могут быть связаны с проявлением остеохондроза
2. Сдать анализы гормонов щитовидной железы
3. Учитывая Ваш сидячий образ жизни , вам нужно кардинально его пересмотреть, начать заниматься собой, совершать прогулки, зарядку по утрам, очень полезны занятия йогой.
4. Можно и нужно, так же важно делать курсы массажа и сходите к остеопату
5. При отсутствии болевого синдрома , заниматься плаванием можно, главное там не простыть, если вода не достаточно теплая.
6. Головную боль , как и боль вообще терпеть не надо, но постоянно принимать анальгетики тоже не верно. Нужно выяснить причину и соответственно направить усилия в нужно русле.
С уважением, доктор-невролог Дзампаев А.Т.
Ответ опубликован 3 декабря 2013