Консультации / Отоларингология

Остаточное после болезни или новое заболеваение

Здравствуйте. Вопрос такой. Дочке 3 года. 3 недели назад начали ходить в дет.сад. До этого неделю лечили насморк. Сопли прошли, мы отправились в садик. Буквально через два дня у ребенка температура 37,3 и больше никаких симптомов. К вечеру следующего дня начались сопли - много, густые, светло зеленого цвета. Это было в выходные, поэтому ждали два дня, чтобы попасть к врачу. Промывали физраствором, делали ингаляции небулайзером Мирамистином. Мы проживаем в поселке, и лор-врача в поликлинике у нас нет. На приеме у терапевта были с жалобами на редкий кашель по утрам, температуру, насморк, дочь прослушали, заглянули в горло - диагноз ОРВИ, трахеит (если я правильно прочитала), выписали аммоксициллин на 5-7 дней, снуп в нос перед сном, промывание солевым раствором, и ингаллипт (врач сказал, что "обложено" горло). Прошла неделя, позавчера был последний день приема аммоксициллина. Мы снова на приеме и нас выписывают в сад и рекомендуют еще с недельку поделать ингаляции мирамистином. Но в сад мы выйти не успели, на следующий день снова температура 37,3-38, насморк так и не проходит, сопли уже не текут и не высмаркиваются даже после промывания и днем не беспокоят. Зато ночью - ребенок храпит, хрипит, кашляет, захлебывается, ощущение такое, что слизь стекает по стенкам в горло, она кашляет до рвоты. У меня вопрос такой - это остаточное после заболевания или новая болезнь? Стоит ли проводить какое-либо лечение или со временем пройдет? Спасибо.
Здравствуйте! Сочувствую; Вы не одни - когда маленькие дети начинают ходить в садик, болеют они первое время очень часто. Лечение назначено стандартное. Настораживает второй подъем температуры - он может свидетельствовать о наличии осложнений; поскольку ребенок маленький, риск осложнений высок, и я рекомендую обратиться к специалистам (отоларингологу и педиатру) в ближайшее время, в любое ближайшее медицинское учреждение, где такие специалисты есть. Может потребоваться рентгенография околоносовых пазух, либо - легких; анализ крови клинический - понимаю Вас, это хлопотно, но сделать все это нужно. Успехов и здоровья!
Снова здравствуйте. Спасибо за понимание и Ваш ответ. По Вашей рекомендации попробовали прорваться к ЛОРу, но не попали, смогут принять только через неделю, поэтому ЛОРа ждем. А вот к другому педиатру подошли с просьбой посмотреть ребенка и сказать свой диагноз. Так вот, слушать нас не стали, так как пока мы были на приеме, дочь часто подкашливала и на фоне этого кашля, врач сказала,что хрипов нет, кашель поверхностный, возможно из за того,что ребенок давиться. Заглянула в горло, говорит будто бы разодрано все горло, ну и я сказала про температуру. Итог такой - назначили Цефазолин в уколах, и брызгать в рот Мирамистин 3 раза в день. Сегодня третий день, как колем уколы, температуры не было уже после первого укола, но с сегодняшнего дня дочь сильно начала кашлять с хрипом и ничего не откашливается, по ночам храпит так же, утром немного потекли сопельки, а к вечеру снова температура 37, . Может не подходит этот антибиотик? Или может после амоксициллина он не действует? А еще мы сегодня выходили на улицу минут на 40, может температура из -за этого подняться? Боюсь как бы не пневмония, на рентген нас не направили. Спасибо.
Здравствуйте, Иванна, если температура снизилась уже после первой инъекции - с препаратом угадали правильно, попали в цель. У детей причиной бронхитов, как правило, бывают именно инфекции верхних дыхательных путей, риниты и синуситы; отделяемое из носа спускается по задней стенке глотки, ночью затекает в дыхательные пути, утром ребенок кашляет. Судя по Вашему описанию - эффект от лечения есть, пока - неполный, но три дня - слишком короткий курс, надо продолжать. У маленьких детей польза от местного лечения (орошение) сомнительное, через небулайзер дышать антисептиками можно, но добавит это к лечению не много. На 40 минут выйти на улицу - не смертельно, подышали и вернулись, температура 37 - тоже не очень страшная, уже легче, чем было раньше. Мой совет - последовательно продолжайте лечение, курс лечения не ограничивается тремя днями. Пожалуйста, не пропустите визит к отоларингологу: речь может идти и о синусите, и об аденоидах. Как вспомогательный препарат можно рекомендовать любую безрецептурную детскую микстуру от кашля, в этом сезоне родители сообщали о хорошем эффекте сиропа "Проспан" для детей - если нет аллергии. Терпения Вам, и здоровья. Вы на правильном пути.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Остаточное после болезни или новое заболеваение» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Место работы
Американская клиника "ИнтерМедЦентр" (г.Москва)
Сайт
Подробности

Врач общей практики, медицинский консультант, врач-оториноларинголог.

Закончила РГМУ (ранее 2 МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова), интернатуру и клиническую ординатуру по оториноларингологии. Стажировалась по специальности в Нидерландах в 2005 году. Опыт работы 25 лет.

Телефон для записи: +7 (495) 937-57-57.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Иов малыш поднял температуру
Дочке летом будет 6 лет. Ровно год не болела даже соплями. На море купаясь в 14 гр воде покашляла три дня и все. НО...ровно год назад орви от ее подружки...
Возможно ли отипаксом который оставался долго в ухе занести инфекцию
Добрый день! Я Вам ранее писала, что после неудачного продувания при насморке, лечусь риностопом, називинов и тафен назалем(последний под вопросом). Вчера утром закапала ухо отипаксом, днем пошла в душ в...
Эффективен ли спрей Тафен Назаль если получился отек в результате продувания при легком насморке
Здравствуйте! У меня ситуация такая произошла. 12 февраля 2019 встала утром, почувствовала дискомфорт в ухе и легкую боль. Попыталась продуться, а был легкий насморк (сглупила, при насморке продуваться). В одном...
Гранулезный фарингит у ребенка уже год
Добрый день. Помогите пожалуйста найти выход из этой затяжной ситуации. Ребенку на данный момент 4,5 года , уже как год задняя стенка горла усыпана гранулами . Началось все год назад,...
Белые точки на миндалинах
Здравствуйте, у дочки 2.10 после перенесённой ангины появились белый точки на миндалинах , и не проходят уже больше месяца . Анализ на грибок сдавали - отрицательный . ОАК тоже в...
Сопли
Здравствуйте! Моему ребёнку 1 год 9 месяцев, месяц назад поднялась температура 39,2 и так поднималась в течении 4 дней врач назначила антибиотики, но они эффекта не дали в течении недели...
Белый налед на миндаленах
Здравствуйте! У моего ребенка, ему 1 год и 4 месяца, на миндалинах белые точки, сдали бак посев на кандиду, результаты положительные, обнаружены Candida albicans массивный рост. Пока ждали анализы весь...