Консультации / Отоларингология

Остаточное после болезни или новое заболеваение

Здравствуйте. Вопрос такой. Дочке 3 года. 3 недели назад начали ходить в дет.сад. До этого неделю лечили насморк. Сопли прошли, мы отправились в садик. Буквально через два дня у ребенка температура 37,3 и больше никаких симптомов. К вечеру следующего дня начались сопли - много, густые, светло зеленого цвета. Это было в выходные, поэтому ждали два дня, чтобы попасть к врачу. Промывали физраствором, делали ингаляции небулайзером Мирамистином. Мы проживаем в поселке, и лор-врача в поликлинике у нас нет. На приеме у терапевта были с жалобами на редкий кашель по утрам, температуру, насморк, дочь прослушали, заглянули в горло - диагноз ОРВИ, трахеит (если я правильно прочитала), выписали аммоксициллин на 5-7 дней, снуп в нос перед сном, промывание солевым раствором, и ингаллипт (врач сказал, что "обложено" горло). Прошла неделя, позавчера был последний день приема аммоксициллина. Мы снова на приеме и нас выписывают в сад и рекомендуют еще с недельку поделать ингаляции мирамистином. Но в сад мы выйти не успели, на следующий день снова температура 37,3-38, насморк так и не проходит, сопли уже не текут и не высмаркиваются даже после промывания и днем не беспокоят. Зато ночью - ребенок храпит, хрипит, кашляет, захлебывается, ощущение такое, что слизь стекает по стенкам в горло, она кашляет до рвоты. У меня вопрос такой - это остаточное после заболевания или новая болезнь? Стоит ли проводить какое-либо лечение или со временем пройдет? Спасибо.
Здравствуйте! Сочувствую; Вы не одни - когда маленькие дети начинают ходить в садик, болеют они первое время очень часто. Лечение назначено стандартное. Настораживает второй подъем температуры - он может свидетельствовать о наличии осложнений; поскольку ребенок маленький, риск осложнений высок, и я рекомендую обратиться к специалистам (отоларингологу и педиатру) в ближайшее время, в любое ближайшее медицинское учреждение, где такие специалисты есть. Может потребоваться рентгенография околоносовых пазух, либо - легких; анализ крови клинический - понимаю Вас, это хлопотно, но сделать все это нужно. Успехов и здоровья!
Снова здравствуйте. Спасибо за понимание и Ваш ответ. По Вашей рекомендации попробовали прорваться к ЛОРу, но не попали, смогут принять только через неделю, поэтому ЛОРа ждем. А вот к другому педиатру подошли с просьбой посмотреть ребенка и сказать свой диагноз. Так вот, слушать нас не стали, так как пока мы были на приеме, дочь часто подкашливала и на фоне этого кашля, врач сказала,что хрипов нет, кашель поверхностный, возможно из за того,что ребенок давиться. Заглянула в горло, говорит будто бы разодрано все горло, ну и я сказала про температуру. Итог такой - назначили Цефазолин в уколах, и брызгать в рот Мирамистин 3 раза в день. Сегодня третий день, как колем уколы, температуры не было уже после первого укола, но с сегодняшнего дня дочь сильно начала кашлять с хрипом и ничего не откашливается, по ночам храпит так же, утром немного потекли сопельки, а к вечеру снова температура 37, . Может не подходит этот антибиотик? Или может после амоксициллина он не действует? А еще мы сегодня выходили на улицу минут на 40, может температура из -за этого подняться? Боюсь как бы не пневмония, на рентген нас не направили. Спасибо.
Здравствуйте, Иванна, если температура снизилась уже после первой инъекции - с препаратом угадали правильно, попали в цель. У детей причиной бронхитов, как правило, бывают именно инфекции верхних дыхательных путей, риниты и синуситы; отделяемое из носа спускается по задней стенке глотки, ночью затекает в дыхательные пути, утром ребенок кашляет. Судя по Вашему описанию - эффект от лечения есть, пока - неполный, но три дня - слишком короткий курс, надо продолжать. У маленьких детей польза от местного лечения (орошение) сомнительное, через небулайзер дышать антисептиками можно, но добавит это к лечению не много. На 40 минут выйти на улицу - не смертельно, подышали и вернулись, температура 37 - тоже не очень страшная, уже легче, чем было раньше. Мой совет - последовательно продолжайте лечение, курс лечения не ограничивается тремя днями. Пожалуйста, не пропустите визит к отоларингологу: речь может идти и о синусите, и об аденоидах. Как вспомогательный препарат можно рекомендовать любую безрецептурную детскую микстуру от кашля, в этом сезоне родители сообщали о хорошем эффекте сиропа "Проспан" для детей - если нет аллергии. Терпения Вам, и здоровья. Вы на правильном пути.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Остаточное после болезни или новое заболеваение» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
Место работы
Американская клиника "ИнтерМедЦентр" (г.Москва)
Подробности

Врач общей практики, медицинский консультант, врач-оториноларинголог.

Закончила РГМУ (ранее 2 МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова), интернатуру и клиническую ординатуру по оториноларингологии. Стажировалась по специальности в Нидерландах в 2005 году. Опыт работы 25 лет.

Телефон для записи: +7 (495) 937-57-57.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Ожог слизистой носа соком цикламена
Здраствуйте! Муж лечил затянувшийся гнойный гайморит закапыванием в нос сока цикламена разведенного водой 1:1, капал дня 4, до 5 раз в день, пока перестал выходить гной. Сейчас спустя неделю гной...
Правоушный острый средний отит
Добрый день! дочке 6 с половиной лет . Сделали прокол в ухо, пропили все назначенные лекарства.Пришли к врачу она сказала , что аденоиды увеличены,если еще раз заболеет нужно удалят аденоиды,...
Повторный фронтит
Здравствуйте! 13.11. Мне сделали трепанацию по удалению фронтита. 06.12 начала болеть левая часть лба. Обратилась в поликлинику, сделали снимок. На снимке показало фронтит. Скажите пожалуйста, как такое может быть? Все...
Нарост на миндалине
Здравствуйте, данный нарост уже года 3-4. Немного увеличился в размере. Больше жалоб на него нет. Что это?
Последствия аденотомии
Здравствуйте! Моей дочери(11 лет). У нас были аденоиды 3ст. Сделали аденотомию под общим наркозом. На 2-3й день после операции у ребёнка стали болеть глаза. Я хочу спросить у вас ,...
Затемнения при полисинусите
Добрый день, Елена Петровна! В октябре этого года после того,как пропало обоняние, я сделала МРТ головы и мне поставили диагноз полисинусит. Лор выписал лечение- Супракс, риномарис, туалет носа, ринофлуимуцил и...
Першение в горле
Добрый день, Елена Петровна . В первых числах ноября у дочки (8 лет) поднялась резко температура до 39, без симптомов. Через 3 дня нормализовалась. Но появился сухой кашель ( першение...