анонимно
Доброго времени суток!
Ситуация следущая: у мого курящего мужа 25 лет, до последнего времени относительно здорового, случился приступ удушья (была между нами ссора) вызвали скорую. В результате были сделаны уколы и поставлен диагноз хронический бронхит с бронхоаллергическим компонентом. Рентген показал - без изменений. Выписаны таблетки: кетотифен, флуимуцил, эуди?лин, ингалятор беротек (при повторных приступах).После посещения пульманолога был поставлен диагноз бронхиальная астма и назначено лечение беротек 2 раза в день, эреси? таблетки. Сданы анализы: иммуноглобулин Е (igE) (DPC) 717.2, катионный протеин эозинофилов 211,8. (возможна аллергия на кота, его отдали).
В следствие чего назначены сингуляр,форад(?)ил ингалятор 2 раза в день форадил. Эту терапию муж пока не начал, неделю не пользовался ингаляторами и не принимал таблеток - приступов не было. Вопрос: неужели по одному приступу можно ставить на учет по бронхиальной астме? Возможны ли альтернативы в лечении, очень не хочеться делать из молодого человека астматика употребляющего горманальные препараты?
Спасибо. Ольга.
Отвечает Петруша Леонид Юрьевич
Пульмонолог
Здравствуйте. Диагноз в таких ситуациях ставят по целому ряду показателей,обследований и некоторые из них вы сами приводите. Заболевание есть и это факт и с ним нужно бороться . Клеймо " астматик" ставить не нужно , а нужно реально смотреть на вещи и принимать меры. Отсутствие ярких приступов удушья не показатель , что заболевание остановилось. Форадил и беротек можно отнести больше к группе симптоматических препаратов , которые убирают бронхоспазм, но при этом на суть воспалительного процесса практически не влияют. Они не убирают специфического эозинофильного воспаления в слизистом слое дыхательных путей. Если приступы случаются редко( 1-2 приступа в течении нескольких месяцев ), то ограничиться беротеком можно,но при более частых эпизодах нужно подключать и другие методы. Рекомендую тесно сотрудничать с пульмонологом и аллергологом. И не ругайтесь с мужем, мужчины существа хрупкие и требуют к себе внимательного отношения)))), эмоциональные факторы могут являться провокаторами приступов удушья.
Ответ опубликован 26 октября 2010