анонимно
Здравствуйте! Антон Владимирович помогите советом, пожалуйста! У бабушки 89 лет ИБС, отеки правой ноги (т.к лежит на этом боку только) и асцит небольшой. Давление 80/50 пульс 60. Анализы сдавали 2 недели назад (гемоглобин 96, СОЭ 27). В среду после мытья в ванной ей стало хуже До этого двигалась, в ванну залезала снашей помощью. Пьем дигоксин по 1/2 на ночь (терапевт сказала надо снижать дозу до 1/4 вроде как ей хватит, сегодня на ночь дали 1/4), утром верошпирон (25мг). от тошноты терапевт (кардиолога в поликлинике нет) выписала церукал (мы даем по 1/2 табл 1 раз в день можно ли давать 2 раза в день?), сказала еще мизим можно попить. Бабушка практически ничего не кушает, пьет только воду с глюкозой, кисель и бульон. Слабость, сонливость. Сидит с трудом, по 15 мин каждые 2 часа сажаем. Мало мочится. Какие еще существуют препараты для поддержания работы сердца, помимо дигоксина, которрые не снижают пульс еще ниже? Как кардиолог вы может знаете такие препараты, а мы бы посоветовались потом с терапевтом по поводу этих лекарств, терапевт обещала прийти в понедельник. Заранее спасибо.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Ох, непростой вопрос для заочного консультирования. Я боюсь, что дигоксин в этой ситуации не нужен вовсе. Надо срочно сделать биохимию крови и, среди всего прочего, посмотреть уровень креатинина. Возможно речь идет о почечной недостаточности. А это совершенно другая история. Кроме того, надо понять, откуда асцит. Точно ли это сердечная недостаточность? Что на ЭКГ? Обсудите назначение препаратов железа, кстати.
