Прокомментируйте,пжл, спермограмму

Возраст-39 лет.Страдает варикозным расширением вен. Время воздержания-3дня, Обьем-5мл, консистенция-Вязкая, Разжижение-через 90 мин, Вязкость-1,5-2,0см, Цвет-Сер-Бел, Запах-Специф, РН-8,0, Мутность-Мутная, Слизь-Нет. Кол-во сперм-в на 1 мл-39,0х10/6, Общ. кол-во в эякуляте-195,0х10/6, Активно-подвижные (А)-14%, (В)-20%, (А+В)-34%, (С)-16%, (D)-50%, Жизнеспособность спер-в(окраска по Блюму)-64%, Агглютинация спер-в-Сл. выраж. (+), Агрегация сперм-в-Нет, Лейкоциты-1,75х10/6, Эритроциты-Нет, Neisseria gonorrhoeae- Нет, Trichomonas vaginalis-Нет, Норм.сперм-ды. Сперм-ды с норм. морфологией головки-48%, Незрелые сперм-ды-2%, Патологические формы(дефекты головки, шейки, средней части хвоста)-50%, Клетки сперматогенезана 100 сперм-дов-3%, "Остаточные тельца"-Немного. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: АСТЕНОТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ, Тератозооспермия (умерен. выраж), Лейкоцитоспермия. Можно ли с такими данными оплодотворить естественным путем или стоит полечиться.