Консультации / Пульмонология

ВЫСОКИЕ ДОЗЫ ИГКС ПРИ УГРОЗЕ ОБОСТРЕНИЙ БА : КАК ЧАСТО?

Ув.Ольга Вольдемаровна, мне удаётся контролировать БА, Однако, осенью и зимой болею до 5 раз на год ОРВИ. Для предотвращения обострений БА столько же раз, 5 - 6 раз, использую 7-дневные курсы высокими доз ИГКС, что позволяет предовратить большую часть обострений, в среднем до 1 - 2. Принимаю при этом, флутиказон 1250 мкг в сутки 7 дней подряд+до 16 - 24 ингаляций в сутки атровента . ПСВ восстанавливается до лучших индивидуальных показателей (90 процентов и более) уже на 2 - 3 день. Моя поддерживающая доза флутиказона - 275 мкг (150 мкг утром и 125 мкг вечером). КАК ЧАСТО МОЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ КУРСАМИ ВЫСОКИХ ДОЗ ИГКС в тчение сезона ОРВИ. МОЖНО ЛИ ЭТО ДЕЛАТЬ КАК я 5 - 6 раз в течение периода осень - зима, т.е., при каждом заболевании ОРВИ. Заранее благодарен, Александр
Здравствуйте. Максимально разрешенная доза флютиказона - 1000 микрограмм. При увеличении дозы высок риск развития микоза слизистых оболочек рта и носоглотки. Профилактика обострений может проводиться высокими дозами пульмикорта через небулайзер (до 4 мг в сутки), или внутривенным капельным введением дексаметазона курсом 8-10 дней от 16 до 4 мг. 24 ингаляции атровента в сутки - тоже запредельная доза. Так не рекомендуют снимать обострения. Мне кажется, что Ваши действия нуждаются в коррекции пульмонолога.
Консультация врача-пульмонолога на тему «ВЫСОКИЕ ДОЗЫ ИГКС ПРИ УГРОЗЕ ОБОСТРЕНИЙ БА : КАК ЧАСТО?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Ленинградский медицинский институт им. И.П. Павлова
Место работы
НИИ пульмонологии СПбГМУ
Подробности

Пульмонолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова. Руководитель "Центра ранней диагностики аллергических заболеваний у женщин детородного возраста и первичной профилактики этого круга болезней у их детей" при СПбГМУ.

Сфера научных интересов: работа с беременными женщинами, страдающими аллергическими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, в частности, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Астма
За последние 12 лет в период только янтарного цветения с июля до конца сентября использовал Seretide discus 250 2x1 с использованием антигистаминов. Только в первый год, пока у меня не...
Снятие диагноза бронхиальная астма у мальчика 14 лет
Здравствуйте Ольга Вольдемаровна, как можно попасть к Вам на прием (консультацию). Живем в СПб. Заранее спасибо. (Артем)
Серетид при ГВ
Добрый день, скажите, пожалуйста, можно ли использовать серетид при гв? В течении беременности, чтобы избежать возвращения астмы по совету пульмонолог и с разрешения своего врача использовала серетид - 1 вдох...
Бронхиальная астма при ОРВИ
Ольга Вольдемаровна, добрый день! Мужчина, 55 лет, Бр.астма, диагноз с января 2018г., но по симптомам с детства. базисная терапия серетид мультидиск 250/50 с марта 2018г, сингуляр с июня. После начала...
Предастма после родов
Здравствуйте, во время беременности у меня появились спазмы, задыхалась в прямом смысле , раньше они были при аллергии(контакт с кошкой), я принимала, беродуал от нехватки воздуха, вычитав в интернете, я...
Кашель переходящий в удушье
Добрый вечер Ольга Вольдемаровна. Хочу коротко описать свою проблему... Где то 2-3 года назад , появились первые признаки сухого кашля переходящий в удушье. Начинается кашель по вечерам, потом резко в...
Хобл и бронхиальная астма под вопросом
8 лет назад появилась одышка,направлена к пульмонологу,диагноз хобл и бронхиальная астма смешанного типа под вопросом,применяла атровент через небулайзер, беродуал аэрозоль и беклазон эко легкое дыхание 250,состояние немног улутшилось,но Бэклазон элд...