Консультации / Пульмонология

ВЫСОКИЕ ДОЗЫ ИГКС ПРИ УГРОЗЕ ОБОСТРЕНИЙ БА : КАК ЧАСТО?

Ув.Ольга Вольдемаровна, мне удаётся контролировать БА, Однако, осенью и зимой болею до 5 раз на год ОРВИ. Для предотвращения обострений БА столько же раз, 5 - 6 раз, использую 7-дневные курсы высокими доз ИГКС, что позволяет предовратить большую часть обострений, в среднем до 1 - 2. Принимаю при этом, флутиказон 1250 мкг в сутки 7 дней подряд+до 16 - 24 ингаляций в сутки атровента . ПСВ восстанавливается до лучших индивидуальных показателей (90 процентов и более) уже на 2 - 3 день. Моя поддерживающая доза флутиказона - 275 мкг (150 мкг утром и 125 мкг вечером). КАК ЧАСТО МОЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ КУРСАМИ ВЫСОКИХ ДОЗ ИГКС в тчение сезона ОРВИ. МОЖНО ЛИ ЭТО ДЕЛАТЬ КАК я 5 - 6 раз в течение периода осень - зима, т.е., при каждом заболевании ОРВИ. Заранее благодарен, Александр
Здравствуйте. Максимально разрешенная доза флютиказона - 1000 микрограмм. При увеличении дозы высок риск развития микоза слизистых оболочек рта и носоглотки. Профилактика обострений может проводиться высокими дозами пульмикорта через небулайзер (до 4 мг в сутки), или внутривенным капельным введением дексаметазона курсом 8-10 дней от 16 до 4 мг. 24 ингаляции атровента в сутки - тоже запредельная доза. Так не рекомендуют снимать обострения. Мне кажется, что Ваши действия нуждаются в коррекции пульмонолога.
Консультация врача-пульмонолога на тему «ВЫСОКИЕ ДОЗЫ ИГКС ПРИ УГРОЗЕ ОБОСТРЕНИЙ БА : КАК ЧАСТО?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Ленинградский медицинский институт им. И.П. Павлова
Место работы
НИИ пульмонологии СПбГМУ
Подробности

Пульмонолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова. Руководитель "Центра ранней диагностики аллергических заболеваний у женщин детородного возраста и первичной профилактики этого круга болезней у их детей" при СПбГМУ.

Сфера научных интересов: работа с беременными женщинами, страдающими аллергическими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, в частности, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Вернулась астма схема лечения
Здравствуйте,Ольга Вольдемаровна! Пожалуйста, помогите подтвердить схему лечения. В 2009 году был поставлен диагноз астма. Я как то несеръезно отнеслась с этому диагнозу,даже не помню точно,сколько по времени лечилась,но лечилась точно....
Как проверить БА или нет
Ребенок 15.06.2015г.р. в сентябре обструктивный бронхит без температуры,эозинофилия 17 при поступлении, 10 при выписке. Позже сдали Ig E -100, на паразитов анализы отрицательные (кал). В октябре орви с кашлем В...
Обследования с целью снятия диагноза Бронхиальная астма
Ольга Вольдемаровна, я могу приехать уже с готовыми результатами обследований к Вам? С целью ускорения процесса, тк живу в Сибири. И какие обследования нужно предоставить? Тест с метахолином от февраля...
Снятие диагноза бронхиальная астма
Здравствуйте! в подростковом возрасте ставили диагноз "бронхиальная астма". Все спирограммы, в т.ч. сделанная на момент постановки диагноза без патологий. Тест с метахолином отрицательный. пульмонолог в поликлинике говорит, что тест с...
Бронхиальная астма или другое Помогите разобраться
Здравствуйте. У меня стоит всд и панические атаки. Курю. Заболела в сентябре трахеит.затем бронхит. Лечилась беродуал пульмикорт и различные отхаркивающие. Мокрота прям бывало чувствовалось как ходит даже при дыхание ,...
Проблемы с дыханием
Здравствуйте, я к Вам обращалась ранее по поводу проблемы с дыханием( периодически затрудненное, не хватает воздуха, одышка) и указывала, что мне делали спирограмму с сальбутамолом, проба отрицательная, затем пробу с...
Дыхательная недостаточность хронический бронхит или астма
Здравствуйте, Ольга Вольдемаровна. Мне 39 лет, не курю. Очень прошу Вас посмотреть мои результаты спирографии и выписки из отделения. Очень интересует Ваше мнение. Периодически раньше ощущала затрудненое дыхание, но всегда...