анонимно
Добрый вечер, уважаемые доктора!
В 2007 года у меня родилась девочка (на данный момент 6 лет) - Выявлено агенезия мозолистого тела. На 10 день делали МРТ.
На тот момент:
Проведено МРТ -исследование головного мозга по стандартной методике, толщиной среза 3-5 мм, в Т-1, Т-2, PD последовательностях. Очаговых измений ствола, мозжечка, полушарий не выявлено. Срединные структуры на смещены. Ликворопроводящие системы без признаков объемных воздействий. Имеется агенезия мозолитсого тела, прозрачной перегородки. Гипофиз обычной формы и размеров, струткра его однородна, воронка не смещена. Слуховые и зрительные нервы без патологических изменений. Параселлярная область не изменена. Краниовертертебральный переход без патологии.
Заключение: МР-признаки агенезии мозолистого тела, прозрачной перегородки.
Сейчас ребенку 6 лет. Рост 110, вес 18 кг. Провели повторное осбледование МРТ :
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и FLAIR в трех проекциях визуализируетсы суб- и супратенториальные структуры.
Субарахноидальное пространство неравномерно расширено по конвекститальной поверхности лобных и теменных долей, максимально до 6 мм.
Мозолистое тело не определяется. Боковые желудочки широко расставлены, параллельны друг другу, III желудочек расположен высоко между передними рогами, расширен до 17 мм. Задние рога боковых желудочков расширены до 14, 5 мм, деформированы.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Срединные структуры не смещены.
I и IV желудочек, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Расширено подоболочное пространство зрительных нервов. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры - без особенностей. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Миндалины мозжечка расположены ниже уровня большого затылочного отверстия до 6 мм.
Кранновертребральный переход - без особенностей. Интенсивность сигнала от слизистой оболочки придаточных пазух носа не изменена.
Заключение: МР признаки агенезии мозолистого тела.
Аномалия Арнольда-Киари I тип.
МР признаки расширения конвекситального субараноидального пространства.
В связи с этим очень сильно переживаем. Насколько все серьезно?
-У нас Аномалия Арнольда-Киари считается прогрессирующей? (если на 1 мрт не было его).
- Опасно ли это для глазое данное расширение???
-какое лечение вы можете порекомендовать?
- Какие действия дальше предпринимать?
Отвечает Зайцев Сергей Владимирович
детский невролог
В таком случае требуется очная консультация нейрохирурга и плановый осмотр невролога.
