анонимно
Евгений Леонидович, Добрый день!
Большая просьба помочь советом в нашей ситуации. Ребенок -почти 4 года. На протяжении уже более двух месяц постоянные сопли и кашель. Проходит на пару дней и снова. При этом, когда сопли проходят как таковые, сохраняется гнусавость и заложенность носа. В настоящее время в наличии имеем следующую симптоматику:
-нос заложен;
-периодический кашель, особенно в положении лежа;
-гнусавость;
-зеленые сопли, которые очень трудно отсморкать.
Заключение ЛОР-врача: Аденоиды 2-3 степени, гипертрофия миндалин 2 степени, закупорка слуховой трубы (проводила процедуру для проверки). А также на момент осмотра в лакунах была казеозная пробка (у нас это не в первый раз- наследственность по папе- угроза по хроническому тонзиллиту).
Евгений Леонидович, помогите, пожалуйста, своим советом относительно назначенного лечения (как бы не была уверена в враче, все таки платные специалисты порой наталкивают на мысль о намеренном увеличении количества посещений).
Назначено:
1. Ингаляции в нос. 3 дня- Диоксидин + физ раствор
2. Ингаляции в нос 10 дней- Деринат + физ раствор
3. Масло ТУИ на ночь- 21 день
4. Октинисепт в горло
5. Фарингоспет в горло
6. Стоматидин в горло
7. Компрессы Глиценин+ Борная кислота в уши
8. ИОВ-Малыш по 5 гранул 21 день
9. Фоноарез на миндалины с мазью гидрокартизон
Евгений Леонидович, собственно вопросы:
1. Адекватное ли лечение нам назначено? Особенно пугает диоксидин своей кучей противопоказаний? И почему нельзя заменить его на тот же самый биопорокс?
2. Стоит ли делать электрофарез? Прогревания всякого рода меня особенно пугают!!! Как бы не прогреть до чего-либо...
3. Все нахваливают метод промывания "Кукушка", так называемая. Можно ли говорить, что Долфин -есть замена этого метода?
4. Если да, то можно ли в нашем случае делать промывание? Судя по информации в Интернете, при аденоидах 3 степени Долфин противопоказан.
5. Вскользь врач сказал, что если сейчас делать промывание, то можно промыть до температуры под 40 и белого налета. Не очень поняла, конечно...
6. Ну и самый важный вопрос. Как все таки "спрыгнуть" с сосудосуживающих капель/ спреев? Без них ребенку тяжело. По себе знаю. Наркоман с нафтизином со стажем и я, и муж. А делать ему "якобы облегчения" уже опасно...Как уйти от этого?
Спасибо Вам заранее за ответ!!!
Отвечает Лаберко Евгений Леонидович
детский отоларинголог
Здравствуйте. лечение назначено вполне адекватное. в случае проблем с ушами промывание носа (кукушка)противопоказано, хотя нет ничего лучше лечения воспалительных заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух эти методом. Долфин, действительно, может быть опасен в связи с возможным риском по развитию отитов на фоне его применения. Чтобы не возникла зависимость от сосудосуживающих капель - не стоит постоянно применять их, только при необходимости, а при сроке использования более 7 дней менять действующее вещество.
Ответ опубликован 6 октября 2013