Консультации / Гинекология

Планирование

Здравствуйте доктор. У меня проблема с зачатием и уже год мажет за 3-4 дня до месячных, раньше такого никогда небыло. Делала узи 3 раза в цикл, все в норме, но есть небольшой загиб. Месячные в первый день очень болезненные. Было воспаление, но я его вылечила.Овуляция есть. До этого было 2 замершие беременности, раньше никогда не мазало. Сдавала анализ СА 125 показало 12, 6. Делала сонографию трубы проходимы. Скажите пожалуйста какие могут быть причины мазни? Сдавала коагулограмму, в заключении гипофибриногенемия, антитела к хгч в норме, инфекций нет. Напишите пожалуйста какиемогут быть причины моего бесплодия? И почему может мазать за 3-4 дня до менструации? Очень ххочется ребенка, ответьте пожалуйста.
Здравствуйте! Ситуация серьезная - помимо бесплодия у Вас привычное невынашивание беременности. Причинами подозреваю хронический эндометрит, аденомиоз и нарушения свертываемости крови. Обязательно надо сдать анализ на мутации генов гемостаза и антитела к фосфолипидам! Также в обязательном порядке Вам с мужем надо сдать кариотип. Кроме того, крайне желательно сделать гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием. Это, по современным представлениям, показано всем женщинам, перенесшим неразвивающуюся беременность. Я поясню - при наличии повышенной свертываемости крови любое воспаление в эндометрии (в том числе успешно вылеченное, как у Вас) вызывает изменения в микрососудах, что нарушает питание эндометрия (слизистая оболочка внутри матки, куда имплантируется эмбрион), и на фоне воспаления он "забивается" нитями белка-фибрина. Совсем как любая царапина или ранка на коже, но для кожи рубец не страшен (максимум - косметический дефект), а вот волшебная живая ткань эндометрия видоизменяется и не может ни нормально отслоиться и полностью отторгнуться во время менструации, ни создать адекватную для зачатия структуру. Если беременность все же наступает, то, как правило, такой эндометрий не может обеспечить адекватного питания растущему эмбриону - отсюда замершие беременности. Поэтому в данном случае мы вынуждены аккуратно удалять больной слой во время лечебно-диагностического выскабливания, затем назначать антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты, чтобы на их фоне вырос новый здоровый слой. Далее, планировать и вести беременность нужно будет с постоянной оценкой свертываемости крови и специальными препаратами для "разжижения" крови (поскольку наиболее критичны ее "сгущение" и мелкие тромбики для имплантирующегося эмбриона).
здравствуйте еще раз. Гистероскопию мне делали, вот заключение: особенности: слизистая бедно-розового цвета. полость матки не деформирована. сосудистый рисунок не выражен. устья маточных труб свободны. произведена биопсия эндометрия. эндометрий соответствует фазе цикла. результат гистологии: фрагменты эндометрия с фокусами лимфоцитарной инфильтрации, стромы желез эндометрия пролиферативного типа. Сдавала кариотип:46- ХХ.Сдавала АФС- в норме. аденомиоз, эндометрит исключили, т. к. сдавала анализ СА-125 показало 12.6. по узи не видно ни аденомиоза, ни эндометрита. есть не большой загиб к зади и небольшая эрозия. Еще месячные со сгустками и болезненные. Пожалуйста объясните в чем может быть причина. ведь я гистероскопию делала
Фокусы лимфоцитарной инфильтрации - это и есть признаки эндометрита, который надо лечить. За результат УЗИ, не видя Вас, я не могу отвечать - это довольно субъективный метод. СА-125 никакого отношения к патологии матки не имеет, при эндометриозе его повышение не всегда происходит, и после целого ряда исследований от попыток диагностики эндометриоза, в том числе аденомиоза, с помощью СА-125 отказались, он неинформативен в данном случае. Надо обязательно сдать мутации генов гемостаза.
Консультация врача-гинеколога на тему «Планирование» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к акушеру
Марина Ивановна Шеметьева Акушер, Гинеколог
Консультацияот1700Р
Для записи онлайн вам доступны 2773 врача из 1003 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Место работы
"Евро-Клиник" (г. Москва)
Подробности

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог.
Сфера профессиональных интересов: диагностика и лечение женского и мужского бесплодия, ЭКО, ЭКО-ICSI, донорские программы и суррогатное материнство; планирование и ведение беременности, в том числе пренатальная диагностика; контрацепция, коррекция гормональных нарушений, УЗИ-диагностика и лечение гинекологической патологии.

Тел. для записи: 8 (495) 766-82-82, 8 (495) 708-35-62

Задать вопрос
Похожие вопросы
планирование беременности
Здравствуйте Александр Николаевич!!!я за мужем мне ,28 лет, 7 лет в браке ,1 ребенок в семье!планируем второго ребенка!у меня 2 ая группа крови, резус фактор отрицательный!в 2004 году родила ребенка...
Планирование беременности
Здравствуйте, скажите пожалуйста, в каких дозах нужно принимать фолиевую кислоту при планировании беременности? И нужно ли принимать ее мужу до зачатия?
Планирование беременности в период обострения
Здравствуйте! Страдаю сезонным аллергическим ринитом. Можно ли принимать препарат НАЗАРЕЛ (ФЛИКСОНАЗЕ) и планировать беременность одновременно? Есть ли у Вас позитивный или негативный опыт в применении данного препарата?
Планирование беременности
Здравствуйте! Подскажите пож. за какое время до планирование беременности нужно бросить пить противозачаточные таблетки( в настоящее время я принимаю "Логест" ) Можно ли бросить пить их не допив упаковку? И...
Планирование беременности
Здравствуйте, мне 23 года ,замужем.Планирую беременность,анализы сдавала на инфекции ничего не обнаружено.Хочу спросить какие витамины принимать при планировании,слышала надо ппринимать фолиевую кислоту и ещё можно витамин Е,но я не знаю...
Планирование беременности
Мне 32 года.Какие анализы нужно сдать перед планированием первой беременности?
Долговременный прием ОК и планирование беременности
Я в течение 5 лет принимаю Регулон, врач рекомендовал их пить для нормализации гормонального уровня после первых родов: я сильно похудела, прыщи. Сейчас планирую беременность, какие шансы, что у меня...