анонимно
Добрый день, Виктор Алексеевич.
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам исследования щитовидной железы!
Мне 23 года, рост - 184см, вес - 62 кг.
Летом начали беспокоить давящие ощущения в области щитовидной железы(заметное увеличение объема ЩЗ), слабость, общая утомляемость.
Обратилась в клинику.
Результаты исследований:
УЗИ от 08-13г
V-21.5, в средней трети правой доли изоэхогенное образование d-7.3*4*6.2мм и ещё одно образование 3,3 мм - киста.
Гормоны от 08-03г
В норме, кроме антитела к ТПО - 1300 мед/мл
Общий анализ крови - в порядке.
Биопсия от 08-03г
Элементы крови, коллоид, скопления клеток эпителия щитовидной железы с выраженной пролиферацией и уплощением, встречаются многоядерные клетки, умеренное количество лимфоидных и голоядерных элементов.
Предыдущие анализы:
УЗИ 2009 г
V - 12.65, правая доля - 6,65 см, левая - 6 см, перешеек - 2,6мм. Структура неоднородная за счет очагов без четких контуров с умеренно пониженной эхогенностью. Узлы не лоцируются.
Заключение: Диффузно-неоднородные изменения щитовидной железы. УЗ-картина тиреоидита.
Диагноз - аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоидное состояние.
Гормоны в норме, кроме антитела к ТПО - 1300 мед/мл.
УЗИ 2011г
V - 11,98 куб. см. Правая доля - 51*17*15 мм, левая доля - 50*15,5*15,5мм, перешеек 2,6 мм.
Эхоструктура неоднородна за счет неравномерно сниженной эхогенности и образования. Кисты не лоцируются.
В нижней трети правой доли лоцируется участок повышенной эхогенности размером 5-3,5 мм, с четкими волнистыми контурами, при ЦДК с единичными сосудами по периферии.
Заключение: Диффузно-неоднородные изменения щитовидной железы. Очаговое изменение структуры правой доли ЩЗ.
Гормоны в норме, кроме антитела к ТПО - 1300 мед/мл.
УЗИ 2012г
V - 16.6, правая доля - 8,8(18*19*54), левая - 7,8(16*19*54), перешеек 2,6мм
Эхоструктура неоднородна за счет неравномерно сниженной эхогенности и образования. Справа участок в нижней трети, повышенной эхогенности 6*5мм.
Заключение: Диффузно-неоднородные изменения щитовидной железы. Очаговое изменение структуры правой доли ЩЗ.
Гормоны в норме, кроме антитела к ТПО - 1300 мед/мл.
Была у многих врачей эндокринологов (в т.ч. хирурга), рекомендации очень разные.
На фоне общей картины: анализов УЗИ, гормонов, биопсии, что Вы можете сказать о болезни? Какое лечение необходимо при таких результатах?
Заранее благодарю!
Отвечает Макарьин Виктор Алексеевич
хирург-эндокринолог
Добрый день, Вам не требуется лечение щитовидной железы, забудьте о её существовании на 1 год. Через год повторите УЗИ и только ТТГ !
