анонимно
Моей маме 92 года, у неё мерцательная аритмия, на ногах тромбофлебит. 26 июля у неё случился инфаркт головного мозга в правой СМА с левосторонней гемиплегией. 3 недели она находилась в больнице, анализ крови: Hd-158 эр-5,06 л-8,5 соэ-4 ан-з мочи: 1005, рн-6, белок и сахар-отс, эп-отр,л-отр,эр-отр, биохимия крови: АЛТ-18,2 АСТ-31,8, билирубин-31,6 общий белок-73,9 мочевина-6,62 креатинин-64,1, холестирин-6,57 ТГ-0,94; Сахар крови: 3,5 ммоль/л ПТИ-72%Р-графия легких без видимых паталогии. Сейчас дома, но жалуется на сильные боли в теле когда её переворачиваем, сажаем, а особенно боли в левой ноге (парализованной).Эта нога имеет синюшный оттенок. Мочеиспускание редкое и моча коричневого цвета. В больнице и участковый врач прописали принимать эгилок, дигоксин, винпоцин, глиатимин, мазь банеоцин, но облегчения нет. Что нужно сделать, чтоб помочь ей, участковый на дом невролога и хирурга не направила, но мне кажется они должны её осмотреть.
Отвечает Чер И Сун
невролог
Вы имеете право после выписки из стационара на регулярный осмотр на дому поликлиническими специалистами Вашей мамы! Для таких ситуаций существует телефон «горячей линии». Обратите внимание, что при проблемах с мочеиспусканием пациентку должен осмотреть врач уролог. Если вернуться к лечению человека, то вполне возможно, что это может быть так называемая «центральная постинсультная боль», либо суставно-мышечная боль, вследствие того, что человек большую часть времени пребывает в постели. Тогда препаратами выбора будут антидепрессанты и антиконвульсанты. К уходу необходимо добавить проведение пассивных упражнений, чтобы предотвратить развитие тугоподвижности суставов, а также застоя крови в нижних конечностях при уже имеющемся тромбофлебите. Необходимо эластическая компрессия нижних конечностей для предотвращения тромбообразования. Необходимо обильное питье (до 1.5-2.0 литров в сутки) для адекватной работы сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем. К медикаментозной терапии обязательно следует добавить антиагреганты/антикоагулянты. Важно, чтобы человек чувствовал участие и поддержку со стороны близких. С уважением, И Сун Чер.
Ответ опубликован 24 августа 2013