Консультации / Травматология и ортопедия

Консервативное лечение или операция?

Здравствуйте, 060813 неудачно прыгнул с высоты 1,5м (упал) левую голень при сгибе в коленном суставе повело в наружном направлении + удар внутренней частью коленного сустава об асфальт, возникла резкая боль с внутренней стороны сустава в зоне медиального мениска. В тот же день еще ходил прихрамывая, был в стадии алкогольного опьянения, утром обнаружил очень сильную боль и ограничение подвижности в суставе, нога согнута в 90 градусов и при попытке согнуть/разогнуть и любых колебательных движениях голени сильная боль, локализирующая с внутренней стороны сустава по линии суставной щели. 070813 обратился к местному травматологу, предложил сделать внутрисуставное обезболивание, разогнуть ногу и наложить шину, либо подождать несколько дней до снижения болевого синдрома и повторно на прием 120813, я побоялся и решил не разгибать ногу сразу в надежде что это просто ушиб, помажу фастумгелем, не буду давать нагрузку на ногу, боль со временем утихнет и подвижность восстановмится, однако до 120813 ситуация не изменилась. С местным врачем поругался, т.к. он обвинил меня в несоблюдении назначенного лечения (не пил обезбаливающие таблетки), попросил направить в областную трматологию. Врач областной посмотрев снимки, сказал ложись вправим колено, без анестезии несколькими движениями разогнул ногу, однако боль была ужасной и пока нога разогнута очень некомфортно - ноющая в зоне медиального мениска. Заключения врача (оперирующего) областной травмотологии было одназначным - поврежден медиальный мениск, необходима операция, при этом предупредил что операцию сможет сделать только сейчас либо уже аж через месяц, т.к. отпуск. Я решил убедится в его заключении сделав МРТ Результат пишу полностью, если нет времени читать все - внизу заключение: Определяется перелом заднего отдела наружного мыщелка большеберцовой кости без смещения, выражен трабекулярный отек в этой зоне. Определяется небольшое количество жидкости в полости сустава. Крестообразные связки дают обычный мрт-сигнал, толщина их в пределах нормы. Угол сформированный касательной к плато больщеберцовой кости и передней крестообразной связкой, в пределах нормы. Связочный аппарат надколенника и латериальная коллатериальная связка обычной толщины. Медиальная коллатериальная связка утолщена, разволокнена, МРС от неё и перилигаментарно повышен. Толщина хряща, покрывающего надколенник, мыщелки бедренной и плато большеберцовых костей не изменена, поверхность хрящей гладкая. Передние рога обоих менисков имеют обычную конфигурацию, гомогенную струкру и обычную интенсивность мр-сигнала. Поверхность менисков гладкая. Задний рог латериального мениска и задний рог латериального мениска неоднородные за счёт наличия линейных участков с повышенным МРС в Т1-ВИ и PD FSE FatStat, выходящих на поверхности мениска. Заключение: перелом заднего отдела наружного мыщелка большеберцовой кости без смещения. МР-признаки частичного повреждения медиальной коллатериальной связки, МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска, заднего рога латериального мениска. Синовит Оперирующий врач областной травмотологии вчера, при осмотре рекомендовал оперировать меня сегодня, т.к. повреждение мениска очевидно и у него есть "окно". Сегодня после МРТ, рекомендовал шину на 3 недели, и по прибытию его с отпуска будем рассматривать решение оперативного вмешательства. Ещё 3 недели на костылях для меня невероятное испытание, может есть смысл поискать другого хирурга, и немедлить с операцией? Вероятность альтернативного, неоперативного успешного лечения существует? Учитывая молодой возраст, физически активный образ жизни, в том числе бег, тренажерный зал, велоспорт, т.е. ограничения в нагрузке на ноги для меня не приемлемы. Спасибо
Здравствуйте! Да, лучше не медлить и оперироваться. На счет врача выбор Ваш, никто не может заставить лечиться именно у какого-то врача.
Консультация врача-травматолога на тему «Консервативное лечение или операция?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к ортопеду
Олег Алексеевич Жартанов Ортопед, Травматолог
Консультацияот1500Р
Для записи онлайн вам доступны 2599 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Ереванский Государственный Медицинский Университет
Место работы
Место работы ГКБ №79 (г. Москва), клиническая база ФГУ ЦИТО им. Н.Н. Приорова
Подробности

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук.  Сфера профессиональных интересов:  артроскопия коленного, плечевого, голеностопного суставов, патологии суставов, деформации стопы, ложные суставы, последствия травм, переломы конечностей.

Телефон для записи: +7(926) 634 4783.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Можно ли лечится консервативно или же нужна обязательно операция
Здравствуйте Андрей Анатольевич,у мамы примерно месяц назад появилась боль в спине и стянуло левую ногу,затем появилось онемение пальцев.Сделали Мрт (фото прилагается)все это время лечились мидокалмом,нпвс,обезболивающими,массажем.Стало чуть легче,но онемение и стянутость...
Грыжа диска Операция или консервативное лечение
Добрый день, уважаемый доктор! Вчера сделал МРТ. (прикрепил файл) В сегменте L5-S1 на фоне смещения тела L5 визуализируется циркулярная протрузия мп диска на фоне краевых остеофитов, срединно/парамедиально в обе стороны,...
Оральный секс - извращение или норма
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, девушке с нулевым опытом в сексе. Мне 19 лет, и я девственница. Нет, я не фригидна, и с парнями всё складывается нормально, просто я слишком высоко себя...
Оперативное или консервативное лечение?
Добрый день. Мне 33 года, беременности не было (до 32 предохранялась, барьерными контрацептивами, небольшими периодами гормональными контрацептивами, затем было до брака длительное воздержание в несколько лет) , мужу тоже 33,...
Мезотерапия или ботокс
Здравствуйте. Меня зовут Анна, мне 38 лет. Посоветуйте пожалуйств, что лучше сделать: мезотерапию или ботокс. В связи стем, что я не высыпаюсь, иногда на ночь позволяю себе что-=то выпить, у...
диагноз или приговор
Здравствуйте!Уже на протяжение многих лет мучают запоры, боли периодические слева в подреберье и сильное вздутие. в последний год запоры усилились до недельных. Без слабительного никуда и живот надут как шарик.Делала...
Это лечится или нужно оперироваться?
В ноябре 2009 года был тромбик в легких(мелких ветвей)Было лечение,сейчас состояние удовлетворительное.Заболевание:тромбоз глубоких вен(левая нога,правая нога чистая)Левая нога-тромбики под коленкой и там где бабочка(внизу)Женщина 52 года.