Поликестоз
Елена Глазатова
Здравствуйте. Мне 26 лет. В браке живу год, планируем беременность. Месячные начались с 11 лет, цикл не сбивался.
В течении последенго года цикл 24 дня. До замужества принимала ОК - Ярину (2 года).
При первичном посещении врача-гинеколога на 7-8 день после менструального цикла УЗИ показал поликистоз яичников. Сдала анализы на гормоны: Кортизол - 217,0 нмоль/л, ДЭАС - 2,9 мкмоль/л, ЛГ - 25, Прогестерон - 2,7, Пролактин -302,0, ФСГ - 13,5, Экстрадиол - 260, Тестостерон - 1,2, Тестостерон свободный -3,3. Гормоны щитовидной и паращитовидной желез: АТкТГ - 33,0, Т4 своб - 16,5, ТТГ - 3,6. Комплекс ИППП -показал положительно цитомегаловирус. Анализ 17 КС - 4,9 на объем 1,3. Врач написала, что ПЦР положительно ЦМВ, Гормоны ЛГ, ФСГ больше нормы. Прописала циклоферон 12,5% внутримышечно 1 раз в день через день 10 дней, валтрекс 500мг по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней.
На повторном приеме для коррекции лечения, УЗИ уже показал признаки двухстороннего оофорита, при этом врач узи поликистоза не увидела. Вра-гинеколог прописала доплнительно дексаметазон 1/2 таблетки 1 раз в день вечером - 1 месяц, калий йодид 200мг по 1 таблетке 1 раз в день после завтрака - постоянно, Витамин Е - 3 месяца, Вобэнзим по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц, Диклофенак 100 мг - 10 дней.
Стоить ли мне пить дексаметазон? И к какому врачу обратиться еще? После повторного узи возникли сомнения, в правильности диагноза (Диагноз - синдорм поликистоза яичников).
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
У Вас регулярный менструальный цикл. Есть ли косметические проблемы? Ваш рост и вес? Проведена фолликулометрия? Приведите результаты УЗИ (день цикла объем яичников и наличие доминантного фолликула). День забора крови для гормональных исследований? Циклоферон, вобэнзим, диклофенак и тем более дексаметазон не нужны. Дексаметазон ничего хорошего не принесет. Витамин Е - лишнее.
Елена Глазатова
Спасибо за ответ! Месячный цикл регулярные, бывает на 1-2дня раньше или позже. Косметический проблем нет. Рост 170, вес 62 кг.
Результат первого узи (8 день МЦ): яичники - правый 4,17*2,42, Левый - 4,17*2,2. Фолликулы: правый до 0,7 см, левый до 0,7 см.
Результат второго узи (18 день МЦ): яичники - правый 3,7*2,4, левый - 3,7*1,7. Фолликулы: правый - до 0,7 см, левый - до 0,8 см. Фолликулометрию не проводили. Забор крови на гормоны брали на 8 день МЦ.
Елена, для того , чтобы определить объем нужны все три размера яичников. Яичники объемные органы, у них есть длина ширина и высота. Сделайте фолликулометрию в другом месте.
