Чем заменить гентамицин?
анонимно
Ребёнку 10 месяцев. Кожа постоянно (с 4-х месяцев) с покраснениями, шелушится. Поменяли смесь с НЭННИ на Нутрилон пепти аллергия. В анализах нашли Золотистый стафилококк 4 lg KOE/1г 0 - 0 lg KOE/1г. Бактериофаг стафилококковый не помог, прописали гентамицин 0,5мл 2 раза в день пить внутрь. Но уж очень много побочных эффектов я нашла. Есть ли возможность его заменить? Если да, то на какой препарат? И вообще, какое лечение исходя из данных анализа можно применить, может какие дополнительные бактерии пропить?
Результаты анализов (показатели, которые не в норме).
Бифидобактерии 7 lg KOE/1г (9.9 - 11.1 lg KOE/1г)
Лактобактерии 5 lg KOE/1г (5.9 - 7.1 lg KOE/1г)
Другие УП энтеробактерии (6 lg KOE/1г 0 - 3.99 lg KOE/1г)
Klebsiella sp. 6 lg KOE/1г (0 - 3.99 lg KOE/1г) Klebsiella pneumoniae
Золотистый стафилококк 4 lg KOE/1г (0 - 0 lg KOE/1г)
Заключение: Наблюдается снижение содержания бифидобактерий, лактобактерий.
Повышено содержание условно-патогенных бактерий (клебсиеллы).
Получен рост золотистого стафилококка.
Остальные показатели в пределах нормы.
Чувствительность к фагам —
Staphylococcus aureus
10^4 КОЕ/грамм
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ. S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ S
СТАФИЛОКОККОВЫЙ ФАГ. Г. ПЕРМЬ S
Чувствительность к фагам —
Klebsiella pneumoniae
10^6 КОЕ/грамм
КЛЕБСИЕЛЛЕЗ ФАГ. ПОЛИВАЛ.Г.УФА R
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R
S - чувствительный.
R - устойчивый.
I - умеренно устойчив
Отвечает Топчий Наталия Владимировна
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Обсудите с наблюдающим вас гастроэнтеролгоом или педиатром прием бактериофагов двумя курсами с перерывом 7-10 дней между курсами, после бактериофагов прием хилак-форте или примадофилуса в возрастных дозах длительно до 1 мес с повторным курсом через 1 мес. Прикорм на основе абрикоса, черники, яблока, добавление чеснокв виде порошка сухого может помочь справиться с клебсиеллой. Абрикос, морсы с шиповником, чай с лимоном может помочь справиться с золотистым стафилококком.