анонимно
Здравствуйте Анна Григорьевна!Обращаюсь к Вам с такой проблемой: лет с 17 меня мучают головные боли с периодичностью 4-5 раз в неделю. В 2012 году решила пройти лечение и узнать в чем причина. Обратилась в частную клинику за консультацией у невролога. Врач поставил диагноз: Вегетативная дистония по смешанному типу, перманентно-пароксизмальное течение, синдром краниалгии, ухудшение.Назначили обследование ТКДС сосудов головного мозга.После обследования сделали заключение: "Эхо-признаки по смешанному типу без дефицита кровотока (в правой СМА гипертонус, с левой СМА усиление кровотока на фоне гипотонуса, диффузногипорезистентный тип кровотока. По к. Овершута: справа нормотонус, слева гипотонус резистивных артерий. Коллатеральный резерв, сила ауторегуляции сохранены. Метаболическая регуляция снижена. В интракраниальных отделах позвоночных и базилярной артерии кровоток сохранен. Признаки венозного застоя в шейном отделе позвоночника. Диагноз на понятном для меня языке врач так и смогла объяснить по каким причинам у меня боли.Назначили лечение: Вазобрал 2.0 мл 3 раза 1 мес. и Мидокалм 150 мг 1 т.*2р. N/10, Актовегин и эуфиллин в-в (курс 10 дней), также ходила в физиокабинет ну так скажем "Расческа и с ионами тока" в общем прошла лечение, потратила кучу денег, но состояние улучшилось не надолго, головные боли по прежнему беспокоят при этом давление всегда повышенное.в основном при болях от 132-155 верхнее и нижнее от 82-100. Надеюсь вы мне поможете в моей проблеме, заранее большое спасибо!
Отвечает Шестакова Анна Григорьевна
Невролог
Здравствуйте! У Вас на фоне неравномерного тонуса сосудов (нарушена вегетативная инервация сосуда, спазм на фоне повышения АД), а также мышечного блока в шее ухудшается кровоснабжение головного мозга - возникает хроническая ишемия мозга. Необходимо достичь нормотонии у больного артериальной гипертензией для предупреждения прогрессирования цереброваскулярного заболевания. Основные принципы нелекарственной терапии:
1. Снижение избыточной массы тела (не более 115% от идеальной).
2. Резкое снижение потребления насыщенных жиров.
3. Ограничение потребления поваренной соли до 4—6 г/сут (1/2 чайной ложки), при тяжелой артериальной гипертензии — до 3—4 г/сут.
4. Достаточное потребление солей калия, магния и кальция.
5. Снижение потребления алкоголя.
6. Отказ от курения.
7. Регулярные физические нагрузки динамического типа.
В последние годы для лечения цереброваскулярной патологии широко применяются вазоактивные препараты, так называемые «оптимизаторы мозгового кровообращения»: кавинтон, трентал, циннаризин, стугерон и т. д При сосудистой недостаточности вертебробазилярной системы предпочтение отдается стугерону, сибелиуму. бетасерку. Если у больного имеется сочетание атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и конечностей, показано назначение сермиона.
Ответ опубликован 10 июля 2013