Консультации / Онкология

Химиотерапия, осложнения, лимфома

Марина Михайловна,здравствуйте. Мой диагноз - лимфома Ходжкина,нодулярный склероз 1типа, мне 29 лет, изначально стадия была 2а, л/у были увеличены шейные макс.размерами до 35мм и в средостении до 20мм. На данный момент пройдено 4 курса: 1-abvd и 3-beacopd (21). Схему изменили т.к. после курса abvd появились надключичные л/у до 8мм. В начале 3 курса общ.анализ крови в норме, а вот биохимия показала АСТ-62 , АЛТ-116 . Прокапал гептрал 5 дней по 400. На 8 день курса АСТ-32 ,АЛТ-129 .Общ.анализ WBC-11,5 причем NE-9,7 LY-1,5 MO-0,2 EO-0,0 BA-0,1. Эр-4,87 Hb-145 Тр-324 Л-11,5. Далее еще 10 дней прокапал гептрал по 400. Приехал на 4 курс,общ анализ почти норма Л-6,0 (только MO-0,9) Hb-135 Эр-4,6 только упали немного Тр-225. Биохимия АСТ-41 АЛТ-63. На 8 день общ.анализ Эр-4,6 Hb-135 Тр-115 Л-6,0 . Биохимия АСТ-52 АЛТ-81. По окончании курса проведено КТ гр.клетки и брюшн.пол. с контрастом. Заключение кт: в средостении л/у вернулись к нормальным размерам. В воротах печени просматриваются единичные л/у размером до 14мм. Лечащий врач поменяла стадию на 3а и добавила еще 4 курса beacopd. Теперь собственно вопрос: как вы считаете, стоит ли мне сейчас сильно беспокоиться о том, чтобы менять схему на другую,т.к опасаюсь,что появился резистентный клон? И еще Марина Михайловна такой вопрос: появился во рту то ли грибок,то ли стоматит. Больше все же на грибок похоже. Чем его лучше лечить? И может ли быть это связано с л/у печени? Ну и еще может что-нибудь посоветуйте. Заранее признателен за любую помощь.
Здравствуйте,извините,но не очень понятно с лимфатическими узлами в воротах печени,было ли КТ с контрастированием брюшной полости до начала лечения,может быть вам стоит для уточнения динамики заболевания и тактики дальнейшего лечения проконсультироваться в каком-либо центральном НИИ,учитывая то.что по схеме ВЕАСОРР вы поступаете в стационар каждые две недели,значит и за вашей ротовой полостью наблюдают химиотерапевты с соответствующими рекомендациями,знают динамику ваших побочных реакций,поэтому лечше плотнее общайтесь со своим химиотерспевтом,а вообще можно применять такие препараты как дифлюкан.ротокан,полиоксидоний,препаратов много,все индивидуально.Доброго вам здоровья.С уважением.М.М.
Консультация врача онколога на тему «Химиотерапия, осложнения, лимфома» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 10 июля 2013
О консультанте
Специализация