Консультации / Кардиология

ДМЖП

Здравствуйте! Мне 38 лет. У меня ВПС - высокий ДМЖП. (Делали УЗИ в 17 лет, порок еле обнаружили.) Последнее время стали сильно отекать ноги, появилась одышка (даже при спокойной ходьбе), почти постоянное ощущение нехватки воздуха и тупая давящая (не сильная) боль в области сердца. (В 2009 г. делали УЗИ в ЦРБ – ВПС ДМЖП 1,48 см (может, это видели истончение МЖП?) и в областной больнице – ставили гипертрофию всех отделов сердца; регургитацию 1 ст. на АК, МК, ТК; умеренный стеноз клапана ЛА; перимембранозный ВПС ДМЖП) В декабре 2012 г. проходила обследование: По УЗИ сердца: Аорта не уплотнена 3,5 см АК створки не утолщены, кальциноза нет Амплитуда открытия АК 2,0 ЛП 4,2 расшир. ПП 4,2х4,6 расшир. Арт. 3,9 см. Полость ЛЖ не расшир. КДР 5,5 см. КСР 3,8 см. ФВ 57% МК створки не утолщены, кальциноза нет, противофаза есть регургитация есть ++ Характер движения МЖП норм., толщина в диастолу 0,7 см ЗСЛЖ 0,8 см Трехстворчатый клапан створки не утолщены, фиброза нет регургитация есть ++ Легочной ствол не расшир. 2,4 см МЖП истончена в баз. отд. на расст. 2,2 см. При допл. исслед. высоко поток слева направо. Дилатация ЛП и правых камер сердца незначительная. Высокий ДМЖП (по доплеру) (сказали, что очень маленький). По Холтеру: За время наблюдения регистрировался синусовый ритм. Регистрируются желудочковые и наджелудочковые эктопические комплексы. Количество в норме. Выявлена депрессия сегмента ST. Суммарное смещение 45 мин. Толерантность к нагрузке низкая. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ. Вариабельность ритма сердца сохранена. С чем связано истончение МЖП? Как можно избавиться от отеков и одышки? Диуретики принимать опасаюсь, так как они часто снижают давление. (У меня АД часто меняется от 110/60 до 140/90-150/100).
Я бы рекомендовал повторить ЭхоКГ в экспертном учреждении с последующей консультацией кардиохирургом. Если развивается легочная гипертензия, то она может быть причиной одышки.
Консультация врача кардиолога на тему «ДМЖП» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова).

Сфера профессиональных интересов: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Автор более 70 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. 
Член Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC). 

Автор и научный редактор серии научно-популярных книг «Академия доктора Родионова».

Запись на прием: http://lk.sechenovclinic.ru/personal/schedule/record_wizard.php 
Телефоны:

  • 8-499-248-62-66
  • 8-499-248-58-08
  • 8-499-248-58-78
Задать вопрос