Об аденоме простаты

Здравствуйте. Извините анонимность. Мне 59 лет, в молодости были гастрит и недостаточность митрального клапана. Работа уже 12 лет малоподвижная, сидячая. В последние 7 - 8 лет постепенно обозначилась основная проблема: аденомы простаты, затрудненное мочеиспускание. Позже - рост АД до 140 (160) на 90. В периоды отпуска и санатория, проходя активные физкультурные занятия замечаю временное улучшение. Периодически принимаю курсами (уже 6 - 7 лет) простамол, он снимает симптомы, как и пишется в аннотации - но причина остается, аденома. Анализы ПСА в динамике в норме, вен.заболеваний не было. Последний год принимал омник окас, аводарт, сочетание простамол, свечи витапрост, - улучшение наступает временно (я лечусь в совминовской поликлинике и больнице г Астана). На УЗИ есть незначительные конкременты в простате. Боли в простате были очень редко, приступы в ночное время, но сейчас этого слава Богу, нет. Также последние 2 года отмечаю снижение качества эрекции и удовлетворенности половым актом. Понимаю что все описанное вполне привычное для этой болезни. Однако, я заметил закономерность - когда я начинаю стационарно или амбулаторно лечить гипертоническую болезнь (сосудистые, метаболические, ноотропные препараты), - обычно тут же обостряются симптомы простатита, но затем наступает улучшение! Полгода назад прошел стационарно такой курс, затем уже дома продолжил лечение простаты, затем 10 дней в санатории зимой. На удивление, - высокое давление снизилось до нормы! И держалось месяца 2-3 почти в норме, хотя и уже позже - стало неустойчивым. Но вот снова с наступлением лета, сидячей работой и несоблюдением режима - начался рост АД и попутно напоминает себя простатит. Лекарства действуют не с особым эффектом. (ПС. добавлю еще один момент: Года 1,5 назад случилась любовь "на стороне", и вероятно на повышении гормонального фона было улучшение по некоторым показателям, даже сошли отложения (и без того небольшого) жирового слоя внизу живота. Но тогда же возник приапизм, "не заканчивать" акт, - раньше такого не было, а сейчас иногда, редко но возникает). Пожалуйста ответьте: Придерживаться и далее тактики лечения медикаментами (в т.числе попробовать рекламируемые китайские лекарства), или нужно идти к хирургу-урологу? Жду Вашего совета! С уважением.