Смена орального контрацептива

анонимно
Добрый день! Раньше я уже обращалась к Вам с вопросом по поводу перерыва в приеме контрацептива Линдинет-20. До перерыва пила 1 год и 3 месяца. Перерыв был один месяц, со следующего цикла начала принимать таблетки опять. Это было в марте. После перерыва в первый месяц были мажущие выделения на протяжении всего цикла, со второго нормально, но в середине цикла всё равно может немного мазать пару-тройку дней. Плюс к этому во время перерыва пошли высыпания на лице и на верхней части спины. И не проходит до сих пор! Хотя раньше такого не было. Врач посоветовала сменить препарат на Диане-35, или Мидиану со следующего цикла. Не опасно переходить например на Диане-35 с Линдинета? Всё-таки там почти в два раза выше содержание этинилэстрадиола. Поможет ли мне это решить проблему высыпаний и сократить ментруации? А то у меня достаточно длительно это проходит, 6-7 дней обычно.

Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. Врач прав, вероятно, на данный момент содержание гормонов в Линдинет- 20 для вас недостаточно. Желательно, перед заменой КОК сдать кровь на половые гормоны , чтобы в дальнейшем можно было контролировать эффективность лечения. Диане-35, Хлоэ, Мидиана, Белара, Силуэт - это препараты КОК с выраженным антиандрогенным эффектом. Поэтому, желательно сдать кровь на биохимию и пройти УЗИ печени и молочных желез. Зафиксируйте исходный вес, следите за состоянием вен на ногах

анонимно
Спасибо большое за ответ! На какие побочные явления, если они будут, нужно обратить внимание? Я правильно понимаю, что у данных препаратов их больше и они более ярко выражены? И еще один вопрос: по истечении какого времени можно будет делать выводы о том, подходит ли мне выбранный препарат или нет?

Соцук Анна Григорьевна
Добрый день. Препараты КОК с выраженным антиандрогенным эффектом не отличаются от всех остальных КОК в отношении побочных эффектов. Они хорошо контролируют вес , состояние кожи и волос. Все КОК могут оказывать влияние на свертывающие свойства крови. Поэтому при наличии исходной склонности к варикозному расширению вен необходимо следить за состоянием вен на ногах. Для профилактики варикоза могут назначаться антиагреганты ( курантил) одновременно с приемом КОК.

анонимно
Благодарю за ответ! Сегодня начала прием Диане-35. Сколько такой препарат можно пить? год, два, больше? Есть ли необходимость давать организму отдых, чтобы не привыкал?

Соцук Анна Григорьевна
Длительность приема КОК определяется репродуктивными планами. Каждые 6 месяцев проходите гинекологический осмотр, УЗИ малого таза и молочных желез, а также сдавайте кровь на свертываемость. Перерыв в приеме препарата не требуется.

анонимно
Еще раз спасибо! У меня еще такой вопрос, сейчас я пью таблетки каждый день утром. Но хочу перейти на вечер, мне так удобнее. Как это лучше сделать? После перерыва в тот же день начать, но вечером? Или лучше начать накануне вечером? То есть, например, мне начинать в пятницу утром, можно ли начать в четверг вечером? Получается фактически 6 дней перерыва. Что вообще будет, если сделать перерыв не 7, а 6 дней?

Соцук Анна Григорьевна
Добрый день. Начиная новый блистер, просто принимайте таблетки вечером. Главное, чтобы между таблетками перерыв не был больше 24 часов.

Консультация врача гинеколога на тему «Смена орального контрацептива»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 3 июня 2013
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.