Консультации / Неврология

Главный вопрос-это а/д , которое и по ночам будит.Кроме лизиноприловых, что еще порекомендуете? Предполагают, что все мои болезни от остеохонроза ( зажимаются нервы и артерии), как лечить.Может это и есть тот единственный ключ? А может психика?

Мне 62 года.Впервые с гипертоническим кризом А/д 195/115 я лежал в стационаре в сентябре 12года, а с аритмическим кризом (тахикардия чередавалась с экстросисталами) в марте 13года. А/д при котором я чувствую плохо это от150/95 и бывает до170/110 –применяю 12-25мг каптоприла и оно падает иногда через час поднимается. Кризы бывают в разное время суток, подряд 4 дня, могут через день, утром затем вечером.Могут неделю не быть. Применяю фазиноприл или лизиноприл 2,5-5мг вечером или во время криза, конкор 0,75-1,5мг утром или при экстросистолах или тахикардии, которые у меня с юношества и бывают редко.Принимал курсами адаптол, сермион, грандаксин, аспикард, карвалол, травы. В апреле увеличили лизорила вечером 10мг, утром 5мг (а/д бывает и низким 105/60 ), а конкор не принимаю. Тревожит, конечно, давление, которое лечил осенью и весной, а зимой вообще не лечил(иногда во время кризов), а к-во повышений а/д почти одинакова. 3 раза было 150/100 в декабре, 8 дней подряд не поднималось выше 140/90 в феврале. Однажды подскочило до 160/100 через минуту 140/90, через минуту 120/80. Почти всегда в начале повышения а/д 160/100 и выше –появляются( сопровождаются ) позывами в туалет, бывает озноб или покраснение(горение) лица, тошнота, слабость и наполнение головы. Правоцируется а/д вроде от легкой физической работы (обрезка сада, поклейка обоев) от игры в шахматы. После прогулок или зарядки а/д понижается~ со 140 до 120. Несколько лет назад повышалось нижнее до 100, а верхнее не повышалось 120-130. Почти постоянно болит сердце, правая сторона шеи(жгучая боль), правая сторона затылка с легким шумом в правом ухе. Головокружения бывают после наклонов, вставания из положения сидя или лежа. Внезапно появляются тахикардии (около 140 ударов) в течении нескольких секунд (бывают несколько раз в день или несколько дней не быть), и убираю их выдохом или задержкой дыхания и выпячиванием живота, лекарства не знаю какое. 25 лет назад ставили диагноз невроз(невростения), через 2года сняли. Также кружилась голова. Сейчас при приеме адаптола головакружения и боли затылка прекращались, а аритмий увеличивалось(в т.ч. и криз в марте), а сермион не убирает головокружения, но аритмий почти нет. В 96 году первый раз потерял сознание, затем в 99г, 02г, 06г, 13г,-становится плохо в течении 2-3минут, теряю сознание и восстанавливаюсь за несколько секунд. В 13году сразу после восстановления сознания замеряли а/д 70/40, через минут 5 -120/80 и дальше не поднималось, а перед потерей было 160/100. ЭКГ-ритм синусовый, нормальная ЭОС, нарушение внутрижелудочковой проводимости Ренген черепа: костных патологических изменений свода черепа не определяется.Турецкое седло с четкими контурами, остеопороз спинки, размеры не увеличены пазуха клиновидной кости воздушна Шейный лордоз сглажен, остеохондроз с субхондральным склерозом замыкат. Пластинок тел С2-С7 с передними задними остеофитами С4-С6, высота МПД С5-С6 снижена Рео: в положении сидя-слева: ангиогипотонический тип нарушения мозговой гиподинамики, нормальное кровенаполнение артериальных сосудов гол.мозга. Справа-тонус сосудов в пределах нормы ,нормальное кровенаполнение артериальных сосудов гол. мозга. Лежа- слева: тонус мозговых сосудов в пределах нормы, сниженное кровенаполнение артериальных сосудов мозга.Справа ангиогипотонический тип нарушения мозговой гемодинамики, сниженное кровенаполнение артериальных сосудов мозга. Глазное давление в норме. Почки в норме.
Вам желательно сделать УЗДГ (ультразвуковую доплерографию) сосудов головного мозга, так как на РЭГ имеются определенные асимметричные изменения тонуса и кровенаполнения сосудов головного мозга. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом по поводу возможного перехода на гипотензивный препарат небилет (2,5-5 мг в сутки, под контролем АД). Также Вам необходим регулярный прием седативных (успокаивающих) препаратов типа трикардина (сочетание пустырника, валерианы и боярышника) для стабилизации артериального давления, сердечного ритма и психо-эмоциональных функций. Возможен прием стугерона (1т. на ночь, 3-4 недели), панангина (курсом), легкий массаж воротниковой зоны, при приступах тахикардии - корвалол, корвалдин, 30-40 кап. с теплой водой), глицин - 2 табл. под язык.
Консультация врача невролога на тему «Главный вопрос-это а/д , которое и по ночам будит.Кроме лизиноприловых, что еще порекомендуете? Предполагают, что все мои болезни от остеохонроза ( зажимаются нервы и артерии), как лечить.Может это и есть тот единственный ключ? А может психика? » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос