анонимно
Уважаемая Татьяна Викторовна!
Огромная благодарность Вам за Ваше желание помочь людям, это дорогого стоит.
Мне 55 лет. Последние месячные были 06.2011 года. 06.2012 доктор предложила сделать очередное диагностическое выскабливание - гиперплазия эндометрия (более 20 мм.), но сделала только сейчас, почти через год, т.к. я лечила пиелонефрит, цистит... с переменным успехом.
Стали мучить приливы, принимала климадинон, цимицифугу, но помогало недолго и плохо.
Без совета врача стала принимать ЗГТ "Анжелик" (всего 2 недели), но врач запретила приём после результата УЗИ:
Матка 6х5х5,5 см. В миометрии - очажки аденомиоза различной эхогенности, единичные фиброматозные узлы до 0,8 см.
Эндометрий: 1,7 см., с железистыми включениями. Яичники: 3 см. в d, с единичными фолликулами до 0,3 см.
Заключение: аденомиоз матки в сочетании с фибромиомой. ЖГЭ.
При исследовании молочных желез: толщ. железистого слоя 2,2 см., усилен междольковый фиброз. Объёмных образований не выявлено. Подмышечные узлы не увеличены.
Сразу, в апреле 2013, сделали диагностическое выскабливание - диагноз: железистый полип эндометрия с (пред ..., кру ...? непонятно) очаговой гиперплазией.
Доктор говорит, что это был гормональный всплеск, но если он был в прошлом году, то это нормально, а если сейчас, то ...
Через месяц назначено УЗИ проверим слой эндометрия. В менопаузе он должен быть до 5 мм., а у меня был 17 мм. Если будет плохой результат, стоит вопрос АМПУТАЦИИ МАТКИ.
Не хочется прибегать к оперативному вмешательству, но доктор говорит, что лучше не рисковать. Как влияет ампутация матки на женщин в моём возрасте?
Сейчас назначены климакт-хеель, витаминно-минеральный комплекс "МЕНОПЕЙС".
Принимаю отвар боровой матки и красной щётки.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
Простите, что так много написала, иногда важны детали.
Дай, Бог, Вам здоровья.
С уважением,
Александра Александровна Ш.
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
ДОбрый день. Александра Александровна. вопрос о рецидивирующем гиперпластическом процессе эндометрия - не факт, данные УЗИ могут не подтверждаться. Если вновь УЗИ покажет увеличение М-эхо, сделайте УЗИ в другой клинке. В принципе, у Вас еще есть фолликулы по данным УЗИ, которые потенциально могут еще развиваться, что будет приводит к росту эндометрия (это очевидно). Поэтому стоит подстраховаться данными о ФСГ и Е2. Стоит обсудить возможность приема ЗГТ после выяснения ситуации с эндометрием.
анонимно
Огромное спасибо за ответ, уважаемая Татьяна Викторовна.
Мне предложили ещё один вариант лечения - вместо удаления матки - установку Мирены в полость матки + эстрогены в виде геля для купирования симптомов климакса.
Мирена у меня стояла в 2009 - 2011 г.г., ощущала некий дискомфорт (злая была).
С уважением.
Чеботникова Татьяна Викторовна
Попробуйте предложенный мной вариант. (мирена вызывает дискомфорт - оставьте в качестве запасного)
анонимно
Прошу прощения за свою назойливость, уважаемая Татьяна Викторовна, но страх иногда сильнее разума.
Сделала долгожданное УЗИ спустя 35 дней ожиданий и тревог после диагностического выскабливания. Слава Богу, ампутация матки отменяется:
[B]Матка без динамических изменений.
М-эхо: 4,6 мм с анэхогенным жидкостным включением 1,5 х 2 мм в проекции дна (УЗИ от 8.04.2013 показало слой 17 мм)
OD: расположен близко к матке, V= 3,2 см.куб, с единичным фолликулом 3,5 см.
OS: V=3,9 см куб, с двумя мелкими фолликулами 3 и 4 мм.
Свободной жидкости в позади-маточном пространстве не определяется.
Заключение:аденомиоз и фибромиома матки. [/B]
Меня беспокоил слой эндометрия 17-20 мм в менопаузе до выскабливания.
Доктор назначила растительные эстрогены + Менопейс на 2-3 месяца, потом контрольное УЗИ. Если эндометрий будет в норме можно будет назначить ЗГТ.
Что предпочтительнее, на Ваш взгляд, эстровэл + Менопейс или лучше перейти на ЗГТ (если хороший результат УЗИ).
Огромная Вам благодарность, уважаемая Татьяна Викторовна, за такое благородное дело, которым Вы занимаетесь, помогая людям.
С уважением, Александра .
Чеботникова Татьяна Викторовна
Возможны оба варианта.
Ответ опубликован 8 мая 2013