Лейкопения
Sergey Krylov
Добрый день,
у меня пониженное содержание лейкоцитов уже продолжительное время, были сделаны сл. анализы:
Общий анализ крови (24/07/12)
WBC: 3.0; PLT: 118; LYMPH: 1.1
ГепатитыA,B,C, анализ мочи и биохим анализ крови (26/02/13)
гепатиты A,B,C - не обнар, анализ мочи и биохимия в норме
УЗИ органов брюшной полости (25/03/13)
без патологий
Стернальная пункция (26/03/13)
аномалий не выявлено
Антитела к EBV (01/04/13)
IgG - не обнаружены, IgM - не обнаружены
Антитела к CMV (08/04/13)
IgG - 82,7 Ед/мл , IgM - не обнаружены
Общий анализ крови (17/04/13)
WBC: 2.41; PLT: 118; PDW: 20; MPV: 13; P-LCR: 49.1; PCT: 0.15, NEUT: 1.2 (49.8%), LYMPH: 0.93 (38.6%)
Онкомаркеры (23/04/13)
РЭА: 1,2 нг/мл (норма: < 5,0), CA - 19-9: 7 Ед/мл (норма: <37)
Гастроэндоскопия (22/04/12)
Закл: Недостаточность кардии, Активный поверхностный гастрит. Рубцово-язвенная деформация 12п кишки. Дуодено-гасральный рефлюкс желчью.
Anti-Helicobacter Pilory (23/04/13)
IgG: 3.1 Ед/мл (расшифровка: <0.9 - отрицательно; 0.9-1.1 - сомнительно; >1.1 - положительно)
ВИЧ 1/2 - ОТРИЦАТ, Сифилис - ОТРИЦАТ (23/04/13)
Иммунограмма (29/04/13)
Общ кол-во лейкоцитов: 3.2
Лимфоциты: 0,9; CD3+: 0.447 (49.7%); CD4+: 0.263 (29.24%); CD8+: 0.250
Индекс иммунореактивности CD4+/ CD8+: 1,05
CD3+CD4+: 0.199 (22.15%); CD3+CD8+: 0.214 (23.83%); CD25+: 0.030 (3.32%); CD4+CD25+: 0.012 (1.38%);
CD16+: 0.209 (23.21%); CD19+: 0.083 (9.2%); CD23+: 0.034 (3.75%); CD19+CD23+: 0.005 (0.51%)
IgM: 2.1; IgG: 5.0; IgA: 0.8; IgE: 12.5
По результатам иммунограммы был сделан вывод о наличии неопределенной вирусной инфекции, в связи с этим назначено лечение по стимуляции иммунитета.
Скажите, пожалуйста, насколько обосновано такое лечение и что бы Вы могли посоветовать в данной ситуации.
Заранее спасибо за ответ!
К вопросу приложено фото
Отвечает Адалёва Алёна Сергеевна
врач-аллерголог
На что жалуетесь? В связи с чем были выполнены все эти исследования? "Неопределённая вирусная инфекция" - это не диагноз, поэтому прокомментировать лечение я никак не могу. Вцелом необходимость в использовании этих средств сомнительная.
Sergey Krylov
Я не прошел очередной профосмотр (работа в море) из-за с низкого содержанием лейкоцитов в крови. В связи с этим проводились все исследования. Лечение назначено для стимуляции иммунитета и возврата количества лейкоцитов в норму (свыше 4,0).
Sergey Krylov
И из жалоб то это слабость в течение дня.
В принципе, своё отношение к указанным Вами средствам я высказала. Для определения причины слабости и поиска её взаимосвязи с лейкопенией нужна очная консультация терапевта, иммунодефицит себя проявляет по-другому. Общий анализ крови от 24.07.12 - единственный за это время? Почему обследование началось, судя по датам представленных анализов, только спустя полгода?
Sergey Krylov
Нет, анализ не единственный, с февраля по май каждый две недели сдавал анализы крови, лейкоциты варьировались в пределах 2,5 - 3,2. Обследование началось только с марта в связи с тем, что работодатель назначил другую клинику, которая в такими показателями к работе не допускает.
P.S. Не знаю, является ли жалобой, что за последние три месяца была простуда три раза (т.е. болело горло, насморк и температура 37,0-37,1)
В представленных анализах нет данных о красной крови, выложите их полностью. Снижение количества лейкоцитов может быть связано с дефицитом железа.
