анонимно
Добрый день, меня зовут Марина (25 лет).
Столкнулась с такой проблемой: в ноябре 2012 года забеременела с 1 попытки, 29 декабря почистили (замершая беременность - пустое плодной яйцо - 5 недель). Гистология - эндометрий с децидуальной стромой, феномен Ариас-Стеллы в железах, без признаков маточной локализации беременности.
Через 28 дней пришли месячные достаточно обильные.
Как только я забеременела меня начали мучать боли в матке, которые сопровождают меня до сих пор (слева).
Из-за этих болей я пошла на первое УЗИ 11.02.2013:
Базальный слой с участками смягченной плотности, сужающими полость.
Правый яичник - 3.9х2.7, содержит образование d 2.2
Левый - 3.3х2.2
Объемные образования не определяются
Спаечный процесс не определяется
Структура миометрия нормальной толщины 8 мм
Диагноз - признаки хронического эндометрита, Фаза овуляции.
После этого 14.02 я сдала анализы на ПЦР диагностика инфекций (не обаружено), исследование урогенитальных органов: лейкоциты 1-2, эпителиальные клетки - большое количество , флора - палочковая большое количество, кокковая единично, остальное не обнаружено.
И сделала лабораторный анализ гормонов:
ЛГ - 9.41
ФСГ - 8.40
Пролактин - 250
Эстрадиол - 39.4
Прогестерон - 0.281
Тестостерон - 0.950
Получала лечение - витаминами E, фолиевая, аскорутин. Отвар боровой матки и циклодинон.
На данный момент боли стали гораздо сильнее. Последние 2 цикла месячных стали скудными. Последние пришли с задержкой на 4 дня (чего у меня никогда не было, цикл всегда 28 дней). Задержку я связала с циклодиноном (это написано в побочках в инструкции). Боли сопровождали меня всю менструация в одном и том же месте. С окончанием месячных боль не прошла и опустилась ниже - во влагалище, и сопровождается чувством жжения.
Диагнозы врачей (была не у одного) - последствия выскабливания. Вчера врач добавил лечение - солкосерил и тактивин уколы, и физиотерапию. Также мнение врача такое - эндометрит так болеть не может, тем более что после выскабливания мне провели сильнейший курс антибиотиков. А также застой крови в малом тазу.
Очень важно ваше мнение как мне быть дальше и от того ли я лечусь, мне лично кажется что не могут поставить правильно диагноз, возможно не достаточные результаты узи или анализов. Может быть сдать еще раз мазок на флору. Или узи я делаю не в те дни цикла.
Заранее спасибо.
Отвечает Соцук Анна Григорьевна
акушер-гинеколог
Добрый день. Феномена А-С обусловлен гиперсекрецией гонадотропных гормонов, (маточная или внематочная беременность и другие патологические формы), или на фоне гормональной контрацепция и стимуляции овуляции. Вы прошли внушительное обследование, однако Вы сдали анализы на половые гормоны не в те дни. Кровь на ФСГ, ЛГ, эстриол, а также пролактин сдается на 3-5 день цикла. На тестостерон, кортизол, ГСПС – на 5-8 день. Прогестерон определяется на 20-22 день цикла. УЗИ малого таза и молочных желез желательно проходить на 5-7 день менструального цикла. Непосредственно в Вашей ситуации надо сдать кровь на б-ХГЧ , чтобы достоверно исключить внематочную беременность, а также на антитела к урогенитальным инфекциям. Возможно, придется повторить УЗИ целенаправленно на вероятность трубной беременности. Результаты обследования определят дальнейшее обследование и лечение.
