анонимно
здравствуйте, досктор , подскажите. жена (ей 31год) болеет симпато-адреналовыми кризами (паническики атаками) с тахикардией 100 ударов и повышением давления до 150/100 при ее рабочем 110/75, исключили патологию щитовидной, надпочеччников-мрт, только в моче повышен адреналин. на ээг - повышеная возбудимость нервной системы, назначено лечение - церебрум композитум, магне б6 и гидазепам, анаприлин 10 мг. под язык во время атаки. мне сказал мой брат студент-медик, что одной из причин атак может быть пролапс митрального клапана. доктор, а на кардиограмме виден пролапс? или надо делать узи сердца? http://s53.radikal.ru/i140/1304/ff/334dc00a934a.jpg
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Бред и то, и другое. Церебрум-композитум, магне-В6 и т.д. - это не лечение, а профанация. Пролапс митрального клапана - в 99% не болезнь, а вариант строения соединительной ткани и на ЭКГ "быть виден" в принципе не может. Панические атаки должен лечить психотерапевт и никто другой. Адреналин в моче - это прошлый век, сейчас стандартный тест для поиска феохромоцитомы - определение метанефринов в суточной моче.
анонимно
к психотерапевту записались на прием. на мрт надпочечников феохромоцитомы нет, в заключении сказано норма. доктор, а разве феохромоцитома может быть в других органах?
Родионов Антон Владимирович
Феохромоцитома может быть в других органах (в 10% - т.н. параганглиома), но это и впрямь очень редко. Именно поэтому диагноз ставят не по КТ,МРТ, а по гормонам (им, гормонам, безразлично, в каком органе фео). Впрочем, это теория. Психотерапевт для вас в 1000 раз важнее.
Ответ опубликован 24 апреля 2013