Консультации / Гинекология

Синдром поликистозных яичников

Добрый день! 3.04.2012 г. сдавала анализы на гормоны + УЗИ органов малого таза. Помогите прокомментировать результаты! Дело в том что моя Гинеколог попала в больницу и теперь я не знаю что дальше делать, когда она вернется не известно ((( Может если возможно посоветуете как дальше мне быть. Все исследования проходили на фоне задержки менструального цикла. Дата последних месячных: 18.01.2013 г. Кровь на гормоны была сдана натощак в 9.45, внешних раздражителей, которые могли бы повлиять на достоверность результата не было. УЗИ: Матка: по средней линии, размерами до 39х30х32 мм Контуры матки: четкие, ровные Структура миометрия: однородная Полость матки: не расширена, не деформирована Эндометрий: до 5 мм, повышенной эхогенности, неоднородной структуры Шейка матки: разм. 32х24 мм, структура однородная Придатки: Правый яичник: в типичном месте, разм 34х27 мм, с фолликулами от 3 до 6 мм (более 10 в поле зрения) Левый яичник: в типичном месте, разм. 39х28 мм, с фолликулами от 3 до 6 мм (более 10 в поле зрения) Маточные трубы: не виз-ся Позадиматочное пространство: свободной жидкости нет Заключение: УЗ признаки мультифолликулярных яичников. Результаты анализов на гормоны: ТТГ - 2.57 мкМЕ/мл (0.23-3.4) FТ4 - 20.2 пкмоль/л (10-23.2) ПРЛ - 249 мМЕ/л ( 67-726) ФСГ - 4.84 мМе/мл ( ФФ:1.8-11.3, О: 4,9-20, ЛФ: 1,1-9,5) ЛГ - 10.6 мМЕ/мл ( ФФ: 1,1-8,7, О: 13,2-72, ЛФ:0,9-14,4) Е2 - 91.5 пг/мл (ФФ: 30-120, О: 130-370, ЛФ: 70-250) АМГ - 6.84 нг/мл (до 10,6, медиана 1,5) F Tc - 5.58 пг/мл. (0,5-4,1) ПГ - 7.08 нмоль/л (ФФ менее 0,5-6,0, О: менее 50) Тс - 5.78 нмоль/л ( 0,5-4,3) SHBG - 23.3 нмоль/л (15-120) ИСА - 24.8% (0,8-11%) ДГЭА-с - 2.29 мкг/мл (0,8-3,9) Кортизол общий - 1155 нмоль/л (с 8 до 10ч. - 150-700) Инс - 29.9 мМе/мл (2,0-25,0) Внешние признаки СПКЯ: Акне, гирсутизм, ожирение по мужскому типу, повышенная секреция сальных желез. Заранее безмерно благодарна!
Добрый день. Обследование не идеальное - при фолликулометрии нужен объем яичников, а ваш доктор указал только 2 размера (в следующий раз обратите его внимание ), проблем с работой щитовидной железы нет, половые стероиды надо исследовать на 5-7 день МЦ (МПР можно вызвать прогестинами). Ваш рост и вес, возраст? ДГЭАС, СССГ, 17 -ОП, общ Тест повторите на 4-7 день цикла. Цель обращения к врачу?
Если глобально - Моя цель - беременность, если конкретно здесь, то я хочу понять, что мне делать дальше. Целесообразно ли лечение с применением КОК (Диане-35) т.к. я читала что они ничего не лечат, а это только временное решение проблемы. Стоит ли тратить время на них?
164/94/24 В данный момент придерживаюсь низкоуглеводной диеты + ежедневные занятия спортом (40 мин). В данный момент потеря в весе 4.5 кг за месяц.
У Вас ожирение 1 ст, что может также быть причиной нарушения цикла, и , во время беременности - причиной повышения риска осложнений беременности. В процессе похудения Вы можете совместить снижение массы тела с приемом КОК (обе меры увеличат шанс зачания).
Консультация врача гинеколога на тему «Синдром поликистозных яичников » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 16 апреля 2013
О консультанте