Консультации / Гастроэнтерология

Длительная диарея у ребенка

Здравствуйте, Наталия Владимировна! Помогите, пожалуйста, разобраться. У ребенка 5,5 месяцев после цефтриаксона и амоксиклава в течение месяца и 5 дней наблюдается жидкий стул. То водянистый. то одной слизью с запахом кислого молока. Дважды были замечены микроскопические точки крови. Ребенок полностью на грудном вскармливании. Результаты анализов. ОАК в норме, HGB 111, ОАМ в норме. Копрология: Цвет: зелено-желтый, Консиситенция, форма: слизистая, неоформленный. Реакция 5,0. Реакция на скрытую кровь (пирамидон) положительная. Йодофильная флора ++++ Слизь ++ Лейкоциты 4-5/1 Эритроциты 1-2/1 Нейтральный жир +++ Микробиол. исследование на дисбактериоз: Патогенные энтеробактерии- не выделены (норма) Эшерихии с нормальной ферментативной активностью 10*8 (норма 10*7-10*8) Лактозонегативные эшерихии <10%(норма не более 10%) Гемолитические эшерихии 0 (норма) Др. условно- патогенные энтеробактерии- C.freundii 10*8 (норма не более 10*4) Микробы рода Протей 0 (норма 0) S. aureus 10*7 (норма 0) Энтерококки 10*6 (норма до 10*5-10*6) Дрожжеподобные грибы рода Candida 10*2 (норма 0) Бифидобактерии 10*9 (норма 10*9 и выше) Лактобактерии < 10*6 (норма 10*6 и выше) Спорообразующие анаэробы (клостридии) 10*6 (норма 0) Неферментирующие бактерии (НГОБ) < 10*3 (норма 10*3) Назначили лечение латаза беби, смекта по ½ пакетика в день, нифуроксазид ¼ таблетки 100 мг (ребенок весит около 8 кг) и . Суспензию побоялись назначать из-за наличия сахарозы. Инструкцию на таблетки я увидела только дома, а обратной связи с доктором нет. Можно ли грудному ребенку давать эти таблетки? (В инструкции- только с 7 лет) Необходимо ли отдельное лечение клостридий? Я так понимаю. их лечат ванкомицином или метронидазолом. Нифуроксазид на них не действует. Ведь, может, понос вовсе не от стафилококка, а клостридии вызывают псевдомембранозный колит?... Надо ли корректировать лактазную недостаточность или проводить доп. обследование для ее подтверждения либо ждать, когда онайуйдет сама после улучшения микрофлоры (У нас препаратов лактазы в стране вообще нет, заказываем из Москвы)? С огромной благодарностью и уважением, Вероника.
Здравствуйте, Вероника. Обычно при анализе на дисбактериоз лаборатория смотрит и чувствителньость флоры в антибиотикам или бактериофагам. малышу в возрасте 5,5 мес лучше взять бактериофаги без антибиотиков, провести 2 курса с интервалом в неделю. Для уточнения необходимости лактазы бэби нужен анализ кала на углеводы.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Длительная диарея у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к гастроэнтерологу
Алла Анатольевна Останина Гастроэнтеролог, Терапевт
Консультацияот1500Р
Для записи онлайн вам доступны 2442 врача из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
гастроэнтеролог
Место работы
ООО «Детский медицинский центр»
Подробности

Кандидат медицинских наук, ученое звание – доцент.
Действительный член Российской гастроэнтерологической ассоциации, член правления Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ, ответственный секретарь журнала «Вестник семейной медицины».

Врач-гастроэнтеролог, врач-терапевт ООО «Детский медицинский центр», тел. +7 (495) 641 0248,
Врач-гастроэнтеролог, врач-терапевт ООО «Медицинские центры-3», тел. +7 (495) 660 3090.

Сфера практических интересов: гастроэнтерология (взрослая, детская), рациональное питание, объективизированная медицина, фитотерапия, профилактика заболеваний, здоровый образ жизни, забота о здоровье семьи.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Диарея у ребенка не проходит 5 месяцев
Добрый вечер! Ребенок с 7 месяцев какает до 6 раз в день. Стул жидкий зловонный. Находится на ИВ с 3 мес. (Смесь кабрита. Когда кушал выгибался, все урчало в животе)В...
Диарея у ребёнка 1 год и 3 мес
Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 3 мес., мальчик. Рост 84,5см и вес 12 кг. Родился в срок. Склонен к аллергии. По крови показало из всего его рациона на картофель, по...
Длительная диарея у ребенка
Добрый вечер. Неделю назад были в деревне, ребёнок (1,5 года) упал лицо в куриные какашки и ртом захватил немного, я промысла содой ему полость рта, и весь день отпаивала ромашкой....
Сильная диарея у ребенка 2 года
Здравствуйте! У ребенка (2 годика) уже 6-ой день продолжается понос. Первые три дня был жидкий стул желто-зеленого цвета около 6-8 раз в день. Со второго дня стала давать смекту 3...
Частая диарея у ребенка
Здравствуйте ,ребенку (мальчик )4.5 года,почти год мучаемся кашицеобразный стул 2 р в день бывает и 3 р жидко (слизь ,пена ,щипит кал)пропили все что можно ,постоянно ферменты ,пробиотики ,улучшения нет...
Длительная диарея у 11 месячного ребенка
Здравствуйте, ольга николаевна, нам 11месяцев. Вес при рождени 2770, рост 50 см. В 10 месяцев были 8200 и 70 см. Находимся на гв +прикорм (овощи,фрукты,каши,творог и кисломолочка). С 18 марта...
Длительная диарея у 11 месячного ребенка
Здравствуйте, сыну 11 месяцев.Усиленно прорезываются зубы.В данный момент лезут верхние боковые клыки (если не ошибаюсь). С 18 марта началась диарея,до 6 раз в сутки. Сходили к педиатру, сказала,что скорее всего...