Консультации / Неврология

Боли в ноге

Здравствуйте. Мне 42 года. 7 лет назад удалили межпозвоночную грыжу (11мм), а вторая на то время была 4 мм. Две недели назад очень заболела нога и я сразу обратился к неврологу, в тот же день меня положили в стационар, после двух дней пребывания в больнице я перестал ходить самостоятельно, очень сильные боли в ноге. Лечили меня две недели но лучше мне не стало. На МРТ ещё не был.В эпикризе диагноз поставили следующий : дискогенная (Z4-Z5, Z5-S1) радикулопатия Z5, S1/ Справа рецидивирующее течение затянувшееся обострение, выраженный стойкий болевой и рефлекторныо-тонический синдром. Прошёл следующее лечение: нисин, амитриптилин, магнезия в/м, эналаприл, метопролол, гидрохлортиазид, мидокалм в/м, нейромидин п/к, карбамазепин, анальгин-димедрол-эофилин-спазматон-преднизолон-физ р-р кап., кеторолак в/м, Л-лизин-анальгин-димедрол в/м, лидокаин в/м. Что означают термины диагноза?, На пояснице есть уплотнения в виде шариков с обеих сторон позвоночника, которые очень болят. Что это за уплотнение? И почему стало только хуже после приёма всех этих лекарств? Спасибо большое!
Здравствуйте!Люмбоишиалгия – заболевание, происхождение которого носит вертеброгенный характер, то есть исходит из области поясницы. Болевые ощущения при люмбоишиалгическом заболевании наблюдаются в области ног (либо в одной, либо сразу в обеих). Боль полностью охватывает ягодичную мышцу и практически всю заднюю поверхность ноги. Люмбоишиалгия зачастую является проявлением грыжевидного выпячивания межпозвоночного диска. означает совокупность болевых симптомов в спине, которые вызваны зажатием нервов в области поясницы. Другой причиной люмбоишиалгии (у пациентов в возрасте) может являться артроз межпозвоночных суставов, а также артроз тазобедренных суставов. Любая патология вертебрального характера складывается сразу из нескольких слагаемых. Сюда входят напряжение поясничных мышц, сглаживание поясничного лордоза (выпуклости вперёд позвоночника), которое иногда заменяется кифозом (сутулостью), анталгический сколиоз, который усиливается при наклоне вперед, но исчезает в положении лежа. При грыже диска наиболее сильная боль может проявляться при резких движениях, наклонах, натуживании, а также долговременном нахождении в одной и той же позиции. Также боль отдаётся при кашле и чихании, при надавливании на яремные вены. Болевые ощущения не дают о себе знать тогда, когда пациент находится в покое. Рекомендованная поза отдыха для пациентов с грыжей диска – позиция лежа, на здоровом боку. В этом положении следует слегка согнуть больную ногу в коленном и тазобедренном суставе. Любые наклоны вперед и резкие движения нужно ограничить. При усиливающихся болях спинномозговых корешков есть опасность развития пареза стопы (или парализующего ишиаса), что напрямую связано со сдавливанием сосудов спинномозгового корешка и их ишемией. Но в большинстве случаев парез благополучным образом регрессирует. Обычно это происходит в течение нескольких месяцев, при проведении консервативного лечения. При срединной грыже диска в нижней части поясницы довольно часто наблюдается сдавливание корешков конского хвоста. Этот процесс проявляется интенсивными болевыми симптомами в обеих ногах. Помимо этого, у пациентов наблюдается нарастающий нижний вялый парапарез, происходит снижение чувствительности в области промежности и наблюдаются так называемые «тазовые нарушения», например, нарушения функций мочеиспускания и дефекации. В данной ситуации необходимо экстренное операционное вмешательство. Кроме того, при грыже диска у больных пожилого возраста может произойти сужение позвоночного канала в нижнепоясничном уровне, что является следствием дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного столба. Подобный процесс вызывает стеноз позвоночного канала, то есть хроническую компрессию спинномозговых корешков конского хвоста, а также питающих его сосудов. Основные признаки стеноза — хромота перемежающегося типа, которая вызвана двусторонними болезненными ощущениями, которые появляются при продолжительной ходьбе или долгом нахождении на двух ногах. Кроме того, при стенозе наблюдается онемение, парестезия и слабость в мышцах голеней или бедер, что вполне может исчезать в течение нескольких минут, при наклонах вперед или нахождении в положении сидя. Боль всегда преимущественно локализуется в обеих ногах и носит чуть менее острый характер. Лечение Вы получили мощное в полном объеме. Я думаю хуже Вам стало не от лекарств, а от ухудшения течения заболевания. Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела в срочном порядке для определения тактики дальнейшего ведения. Возможна консультация нейрохирурга.
Консультация врача-невролога на тему «Боли в ноге» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
"МЦ КМ Клиник" (г.Москва)
Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.

Задать вопрос
Похожие вопросы
частые боли в ногах
частые икроножные судороги;иногда боль в ногах что идти больно;звёздочки;синяки проявляются при любом соприкосновение счем либо;иногда жжение и боль в колене при ходьбе усиливается;с чем это может быть связано мне38 к...
Тяжсть в ногах
Здравствуйте! Мне 30. С 18 до 23 занималась танцами (работала). В 26 родила. Уже во время работы танцовщицей после концертов чувствовала тяжесть в ногах, но связывала это просто с физической...
тяжесть в ногах
В последнее время стала ощущать практически постоянную тяжесть в ногах. Какой - то внутренний зуд, что ли. даже с утра. Летом, в жару, это состояние усугубляется. Подруги советуют сходить на...
Тяжесть в ногах
Здравствуйте. Мне 48 лет,пол-жен. Я не знаю,есть ли у меня варикоз,никогда не обследовалась у флеболога,но лет 8 назад делала склеротерапию в платной клинике (красные звезды лопнувших сосудов под коленями). Ноги...
О болях в ноге
Добрый день. Мне 30 лет. У меня уже несколько лет болит левая нога. Боль начинается с задней поверхности левого бедра, отзывается где то в пятках. В 2008 году я была...
В ноге ощущение жжения.
Здравствуйте, Анна Александровна. Меня зовут Алена.Мне 32 года, двое детей. Не так давно появилось ощущение жжения в ноге. Точнее, бедре.Нога кажется очень горячей, но это не так. Кожа немеет Это...
БОЛИ В НОГАХ 45 ЛЕТ МУЖ.
Четыре месяца назад я обратился к сосудистому хирургу по поводу тянущих болей в ногах ( ниже колена ),вечером после работы ,по проведению УЗИ он поставил диагноз- атеросклероз. Назначил 10 инъекций...