анонимно
Добрый день, шесть лет назад была завершая беременность, после чистки все анализы были хорошими но беременность не наступала, в декабре 12 года я забеременела самостоятельно, пришла к врачу на 6 неделе на учет не поставили сказали рано, на 8 неделе терапевт направила на сохранение с диагнозом ренит не болей ни выделении не было, назначили магнит б6, виталия е, утрожестан, фоливую кислоту, принимала по назначению, выписали но на учет не поставили,
Пришла к гинекологу в 11 недель направили на узи и там сказали что плод замер на 9 неделях. Почистили, кровотечение прошло через сутки, спустя 3 дня возобновилось слабое и могущее хоть я и принимала антибиотики по назначению, через неделю прошло кровотечение. Спустя 4 дня пошли слабые желтые выделения к врачу 26 числа что происходит с организмом может какая инфекция ?
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
Замершая беременность может быть обусловлена множеством причин: генетические факторы; инфекции, передающиеся половым путем; эндокринные нарушения; иммунные факторы; миома матки; аденомиоз; аномалии развития матки, хронический эндометрит и др.
Для выявления причины невынашивания беременности или самопроизвольного аборта целесообразно на этапе подготовки к беременности необходимо провести ряд исследований:
• Определение гормонального профиля - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
• Определение показателей гормонов щитовидной железы - ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин
• Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов
• Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. )
• Показатели гемостаза Фибриноген, Протромбин, Тромбиновое время, АЧТВ, Антитромбин III, Волчаночный антикоагулянт, Д-димер, Протеин-С
• Исследование TORCH-комплекса
• Определение генетического риска нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3)
• Выявление антифосфолипидного синдрома – АФС- (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте).
• Определение генетического дефекта ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR)
• Генотипирование супружеской пары, HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
