Консультации / Отоларингология

Катаральный гайморит у ребенка

Добрый день, Иван Васильевич! 25 февраля ребенку поставили диагноз Орви, назначено лечение, принимали Эргоферон по схеме, промывали нос аквамарисом, закапывали тизин и сульфацил стария, ингаляции с амбробене. Температура в день заболевания была 38.4, затем несколько дней 37.3-37.4. В четверг поднялась температура до 38.7, сбивалась на 3 часа, врач назначил а/б флемоксин солютаб 250 мг на 5 дней и сказал показаться лору. 1 марта лор при осмотра поставио диагноз реинфекция орви, назначил називин и изофру на 7 дней. Температура держалась 2 дня, потом пошла на спад. Мы пропили а\б, выполнили назначения врача, но у носа сохранилась отечность и заложенность, поэтому повторно посетили сегодня лора - по снимку катаральный двусторонний гайморит, назначено уфо в нос, промывание носа фурацилином 3 раза в день и раствором соли (помимо промывания в стационаре), сумамед 5 мл 1 раз в день 5 дней, синупрет по 15 кап 3 раза в день 10 дней, виброцил по 1 кап. 3 раза в день, затем через 10 минут квикс и затем по 3 капли ципролет. Сдать оак и мочи. Скажите, пожалуйста, что еще необходимо предпринять? Что скажете про препарат назонекс, стоит ли его применить после лечение гайморита?
Назонекс сейчас применять не стоит - это гормональный препарат, который сведет на нет реакцию местного иммунитета на инфекцию. Так что лучше сначала получить результаты ОАК, а уже потом решать вопрос о необходимости применения назонекса, тем более что он нужен только для снятия отека слизистой оболочки носа.
Иван Васильевич, т.е лечение на данный момент подобрано правильно? Какие мероприятия понадобятся после курса лечения, чтобы восстановить носоглотку? Может дадите советы? Мы с начала заболевания начали принимать иммунал.
Для восстановления слизистой оболочки носа после перенесенных синуситов и риносинуситов я обычно назначаю гомеопатической препарат мукоза композитум. Он выпускается в ампулах для инъекций, но применять его можно и внутрь, разводя содержимое ампулы в столовой ложке воды. Применять мукозу нужно через день, утром, до еды в течение 10 дней - т.е. на курс у вас должно получиться 5 ампул. А иммунал вы начали применять абсолютно правильно.
Спасибо большое! А после вскрытия ампулы, препарат можно хранить? Ампула ведь будет использована не полностью?
К сожалению, ампулы после вскрытия хранить нельзя - препарат быстро инактивируется на воздухе.
Иван Васильевич, здравствуйте еще раз. У нас снова катаральный гайморит, делали снимок, назначено лечение - супракс, кукушка, промывание носа фурацилином, альдецин, аквамарис, ципромет. К сожалению, лор, на наш вопрос какова восстановительная терапия после повторного гайморита через такой короткий срок (2недели с момента выздоровления), ответила - снять с сада на месяц, соляные пещеры. Были у иммунолога, он нам рекомендовал сдать мазок на флору и цитологию из зева и носа, а затем после готовности мазков подойти на прием. Иван Васильевич, посоветуйте, пожалуйста, что нам делать чтобы снизить риск возникновения повторов? Мукозы композитум на тот период не нашли, будем сейчас заказывать по предоплате. Раньше орви у нас протекали в легкой форме, т.е все проходило за 3-5 дней, без осложнений. А сейчас 2 орви за полтора месяца с осложнениями.
Скорее всего, у вас не был сделан общий анализ крови, по которому можно определить, каков характер инфекции, вызвавшей гайморит - вирусный или бактериальный, а ЛОР, назначая лечение, основывался только на данных рентгеновского снимка околоносовых пазух. Поэтому сейчас вам очень важно сделать такой анализ и пересмотреть противоинфекционную терапию.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Катаральный гайморит у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Катаральный двухсторонний гайморит у ребенка 4-х лет
Доброго времени суток, Иван Васильевич! У сына уже не первый раз катаральный гайморит. На сегодняшний день температура выше 38 уже 7 сутки, кашель, зплоаложен нос, зеленые сопли стекают по стенке...
Двусторонний гайморит у ребенка 5 лет
Добрый день! Ребенку ставят двусторонний гайморит. Лечение: - 7 дней флемоклав 250 2 раза в день; - промывание физ. раствором; - називин; Выделений нет при промывании, соплей нет, во сне...
Здравствуйте У ребёнка катаральный гайморит двусторонний
28 января пошли на приём к ЛОРу так как был насморк. Диагноз острый гнойный синусит, катаральный отит. Назначено лечение флемоксин солютаб 250 мг, полидекса, промывание носа и 15 капель синупрет...
После второго курса антибиотика не проходит кашель у ребенка
Здравствуйте, у ребенка (10 лет) за второй месяц второй гайморит.На данный момент прошли второй курс антибиотика.Первый был суммамед,пили 5 дней не помог,сделала ренген пазух,в итоге двухсторонний катаральный гайморит,назначили цефтриаксон два...
Частый насморк у ребенка
Добрый день. У ребенка частый насморк. Проходит за 1.5-2 Недели и через неделю начинается по новой. Температуры нет. Ребенок не вялый. При осмотре врача всегда ставит острый ринит. Рекомендации промывать...
У ребенка болит лоб
Добрый день! В сентябре этого года мой ребенок 5,5 лет переболел орви. Потом самочувствие было нормальным, но когда я сама спросила как она себя чувствует, сказала что болит лоб. При...
Какие анализы нужно просить у Лора при диагнозе у ребенка катаральный двухсторонний гайморит
Добрый день! Моему ребенку 4 года. У сына сильно заболела голова. При обращении в стационар невропатолог назначил снимок пазух носа и головы. Диагноз поставили катаральный двухсторонний гайморит. Нам делали три...