Консультации / Онкология

Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень T4NxM1 IV степ (hep

Здравствуйте! У матери в январе 2012г. был обнаружен рак сигмовидной кишки с множественными метастазами в обе доли печени. T4NxM1 IV степ (hep). Опухоль сигмовидной кишки удалили, сейчас боремся с метастазами. Было проведено 8 курсов карбоплатин - 5 AUC - 5в/в кап. 1 день + лейковорин 200мг/м2 в/в кап в 1 день + фторурацил 2400мг/м2 в/в кап. в течение 46 часов на фоне сопроводительной терапии Поначалу данная химия помогала - метастазы немного уменьшились, но потом начали стремительно расти. МТС пошли в парааортальные забрюшинные лимфоузлы. Далее было назначено 3 курса Кселоды Капецетабин 2500мг/м2 - 4500 мг. в сутки (5 табл. по 500 мг. в 9:00 и 4 табл. по 500 мг. в 21:00) после еды с 1 -14й дни, перерыв 7 дней Смогли пройти только 2 курса, 3 не можем начать, т.к. уже месяц температура скачет от 37.5 до 38.5. Вчера вообще до 40 поднялась. Сбивать температуру приходится анальгином, аспирином (парацетамол не всегда помогает). Весь месяц мама чувствует сильную усталость, встаёт буквально на несколько часов. После Кселоды МТС в печени выросли с 8,7 до 12,4см. Забрюшинные парааортальные лимфоузлы стабильны. Касательно анализов: признаки анемии - низкие эритроциты, гемоглобин гематокрит. Пьём Тардиферон - толку мало... Низкие лимфоциты (12), повышены моноциты (15). АЛТ в норме (21), АСТ повышен (48), очень высокий СРБ (167) Гемостаз: РФМК 12, АЧТВ 41, ПТВ 16, Фибриноген 7 Подскажите пожалуйста, какой вид лечения для нас наиболее подходящий? Планируем поехать на лечение в Германию, ищем клинику которая нам поможет. Вы не можете посоветовать какую-нибудь клинику? Зараннее большое спасибо за ответ!
Доброго времени суток. Ситуация достаточно серьезная, потому что очаговые образования в печени во время операции ( как я поняла из письма) были 8,7 см.- это очень большие метастазы для печени. К сожаления проведение химиотерапии не может сделать так, что бы метастазы размером 7 см полностью были излечимы. Относительно химиотерапевтического лечения- в ваше ситуации выполнена максимально возможная и правильная терапия. Но химиотерапия не вечна, через определенное количество курсов химиотерапии токсическая доза химиопрепарата исчерпана ( дальше ужу будут только осложнения) В онкологическом диспансере г. Иркутска при метастатическом раке толстой кишки проводится ХИМИОЭМБЛИЗАЦИЯ МЕТАСТАЗОВ ПЕЧЕНИ ( введение химии в печень), абляция метастазов печени, электрохимический лизис опухоли печени. Но для этого необходимо оценить количество здоровой паренхимы от метастазов. Как я поняла из письма, что отмечается отрицательная динамика по метастатическому поражению печени, ввиду увеличения их размеров до 12 см. По анализам крови нарастает печеночная недостаточность, ввиду сдавливания опухолевыми узлами здоровой паренхимы печени.( поэтому мама чувствует слабость. вялость) Поэтому более радикальное лечение может только ухудшить общее состояние мамы. Точное название зарубежных клиник не знаю, метастатическом поражением печени занимаются онко клиники Г.Хайфа В Израйле. с уважением Елена Сергеевна.
Консультация врача-онколога на тему «Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень T4NxM1 IV степ (hep » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к онкологу
Для записи онлайн вам доступны 2768 врачей из 1003 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Иркутский Государственный Медицинский Университет
Место работы
Иркутский Областной Онкологический диспансер (г.Иркутск)
Подробности

Абдоминальный хирург 2-й квалификационной категории. Член ассоциации хирургов Иркутской Области.

Оказание высокоспециализированной медицинской помощи в плане диагностики и лечения онкологических заболеваний. Выполнение хирургических манипуляция различной категории сложности. Реабилитация онкологических больных после перенесенного оперативного лечения.

Специализируется на хирургическом лечении опухолей пищевода, желудка, ободочной и прямой кишки, печени, поджелудочной железы, внеорганных опухолях.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Лифоузлы
Здравствуйте елена сергеевна,если можно хотела бы получить вашу консультацию, в январе с боку шеи нащупала припухлость,как давно она там сказать не могу, сделала узи: единичные лимфоузлы с лева и справа...
Лимфоаденопатия и длительный субфебрилитет
Добрый день, елена сергеевна. В августе 2015 нащупала за челюстью немного увеличенные симметричные лимфоузлы. Пошла к лору, доктор нашла только хронический фарингит, но попросила померить температуру - она оказалась 37.2....
Онкология
Добрый вечер!!! Помогите пожалуйста!?!?! Мама обратилась в больницу с жалобами на отдышку и головокружение при ходьбе, после обследования поставили диагноз, метастатический c-r из НПО(pleur 4 ст.4 клин.гр), двучторонний гидроторакс. При...
Изменился цвет желчи
Добрый день! В 2013 году у отца выявили злокачественную опухоль желудка. Сделали операцию и 2/3 желудка вырезали. После операции все шло не плохо. Однако в конце 2015 отец пожелтел и...
Ожог
Ожог у ребёнка здравствуйте!Моей дочке 11 месяцев,обжогся кипятком правую ножку,я смазывала ей место ожогов с волдырями спреем "пантенол",на второй день волдырь с размером 3-4 см лопнул, мазала гусиным жиром, на...
Рак толстой кишки 4 степени с метастазами в печень
Здравствуйте, прошу помощи... Пишу от безысходности... У моего брата, ему 29 лет такой недуг случился, в январе 2016 года обнаружили рак, он похудел на 16 кг за 1,5 месяца, зеленоватый...
Ребенок рассек лоб
Здравствуйте. Дочка вечером упала и рассекла лоб. Рана см 3 глубокая. Налажили холодый компресс. Вызвали скорую. Наложили три шва с обезбаливающим. Сказали рана глубокая но не серьезно все. Отправили лечиться...