Лечение ПВЧ

анонимно
Здравствуйте! У меня с партнёром обнаружены хламидии и ПВЧ. Лечение против хламидий назначено. Остался вопрос с ПВЧ. У него проявляется, у меня-нет. Мне необходимо лечение?

Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна
гинеколог
Здравствуйте! Интенсивные темпы экономического развития, широкое внедрение новых технологий не только повышают уровень жизни людей, но и ухудшают экологию, снижают иммунитет организма к действию инфекционных возбудителей и т.п. Особенности сексуального поведения молодежи, раннее начало половой жизни в высокоразвитых странах приводит к изменению спектра заболеваний, передающихся половым путем и их возбудителей. В последние годы отмечено возрастание заболеваемости вирусной патологией (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека (ВПЧ) и другие) более чем в 5 раз. Вместе с тем, вирусные поражения половых органов, особенно латентные формы, являются очень сложными для диагностики, при них трудно определить клинические и морфологические изменения в органах. Заболевания, вызванные ВПЧ, относятся к наиболее распространенной патологии в мире. При этом их распространение не ограничивается традиционной группой риска (лицами, которые часто меняют половых партнеров, наркоманами и т.п.), а охватывают все слои общества. Распространение ВПЧ среди населения колеблется от 4 до 35% и непосредственно зависит от количества половых партнеров. Максимальная заболеваемость ВПЧ наблюдается среди пациентов репродуктивного возраста. Инфицирование этим вирусом сопровождается снижением фертильности (способности к деторождению), развитием хронических заболеваний, бесплодием и возникновением необратимых нарушений в органах репродуктивной системы, влияет на развитие патологии беременности и приводит к высоким перинатальным потерям. Трудности диагностики и большое количество латентных (скрытых) форм ВПЧ значительно снижают эффективность терапии. ВПЧ вызывает целый ряд заболеваний кожи и слизистых оболочек. При связанных с ВПЧ заболеваниях мочеполовой системы нарушаются показатели общего и местного иммунитета, что может быть причиной генерализации инфекционного процесса или обострения основных проявлений болезни. Сегодня доказано, что наиболее опасными являются штаммы ВПЧ, вызывающие развитие рака шейки матки. Эксперты ВОЗ признают способность ВПЧ вызывать онкологические заболевания и констатируют, что предрак и рак шейки матки являются сексуально-трансмиссивными заболеваниями, которые можно полностью предотвратить при раннем выявлении вируса (в преонкологической стадии). При этом отмечают, что 20% разных форм рака у женщин и 10% у мужчин возникают вследствие предварительного заражения ВПЧ. Традиционными органами-мишенями для ВПЧ являются, прежде всего, кожные покровы и слизистые оболочки аноурогенитальной области и верхних дыхательных путей, реже – полости рта, пищевода, прямой кишки, конъюнктивы глаза. Инкубационный период варьирует от 3 недель до 9 месяцев (в среднем 3 месяца). Попадая на кожу или слизистую оболочку, вирус проникает в клетку и встраивается в ядро. Он может оставаться там в неактивном состоянии долгое время. При определенных условиях, например, при снижении защитных сил организма, вирус начинает размножаться в ядре, вызывая пролиферацию эпителиальной ткани. ВПЧ не обязательно проявляется клинически, в виде кондилом. Субклиническая форма ВПЧ не выявляется при клиническом осмотре, ее диагностируют путем цитологического и гистологического исследований. При кольпоскопии ВПЧ определяется в виде плоских кондилом или акантозного эпителия. Латентная форма выявляется лишь при помощи молекулярно-генетических методов. Эту форму заболевания диагностируют у 90% молодых женщин, инфицированных неонкогенными типами ВПЧ, и у 70% - онкогенными типами. Отмечено также, что латентная ВПЧ-инфекция шейки матки высокого онкогенного риска (16 и 18 типов) сочетается с дисбиозом влагалищной микрофлоры, а также с инфицированием хламидиями. Так что то, что у Вас нет клинических проявлений ВПЧ-инфекции, не говорит о ее отсутствии в Вашем организме. Пройдите обследование. Для выявления плоских кондилом можно использовать цитологическое исследование и кольпоскопию как наиболее чувствительные методы. При лечении эрозии шейки матки обязательно выполняют гистологическое исследование (биопсию под контролем кольпоскопа). Основным методом диагностики атипичных кондилом является гистологическое исследование для идентификации койлоцитов в биоптате, а также проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения типа вируса. У Вашего партнера есть ВПЧ-инфекция. Диагностика и санация полового партнера обязательна. Поэтому Вы должны пройти обследование на наличие ВПЧ и лечение. Действуйте! Всего доброго!

Консультация врача гинеколога на тему «Лечение ПВЧ»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 6 марта 2013
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.