анонимно
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,ребенку 6 лет,он постоянно откашливается,как-будто горло першит.Сдали мазок из зева и носа и получили такие результаты-патогенный стафилакок-3 степени,альфа-гемолитический стрептококк-3 степени,патогенные нейсеррии-3 степени,кандида alb-3 степени.Что думаете по этому поводу?Какое лечение назначили бы вы?Заранее спасибо.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Откашливание и першение в горле - признак стекания слизи по задней стенке глотки. Вряд ли образование слизи вызвано именно высеянной в мазках флорой - для развития активного воспаления рост этой флоры очень незначителен, но лечение все же должно быть направлено именно на подавление воспаления в носоглотке. Для этого отлично подойдет самая обыкновенная изофра, если ее применять в виде капель в нос в положении ребенка лежа на спине с запрокинутой назад головой (в этом положении капли попадают как раз в носоглотку). Капать придется помногу - по 5-6 капель в обе половины носа, зато всего 2 раза в день и в течение 5 дней. Если эффект от применения изофры будет недостаточным, нужно дополнительно пройти курс физиотерапии - КУФ в нос и горло еще примерно в течение 6-7 дней. А вот с самим кашлем бороться не стоит - он целиком обусловлен стеканием слизи и прекратится как только слизь прекратит стекать по задней стенке глотки
анонимно
Спасибо большое за ваш ответ,но хотелось бы еще уточнить один момент.Сегодня ходили к нашему участковому врачу и вот что она нам прописала-фромилид(по 1 т 2 раза в день),ротабиотик(по 1 т 2 раза в день),низорал(по 0,5 таб.1 раз в день),хлорфилипт(по 1 т 3 раза в день).Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому лечению.Спасибо .
Лесков Иван Васильевич
Любые системные антибиотики очень плохо поступают с кровотоком в носоглотку - при ее воспалении гораздо эффективнее как раз местное лечение. Разумеется, никакой критики не выдерживают дополнительные назначения ротабиотика и тем более низорала - этот препарат во-первых в данной ситуации не нужен, а во-вторых, обладает токсическим действием на печень. так что гораздо прощеп обойтись обыкновенной изофрой, чем принимать целыми горстьми бесполезные таблетки.
