анонимно
Добрый день!
24 января подскользнулся, упал, сломал ногу.
Диагноз: Закрытый перелом обеих лодыжек, заднего края большеберцовой кости, левой голени со смещением. Разрыв дистального межберцевого синдесмоза с подвывихом стопы к наружи.
Экстренно прооперировали: Остеосинтез наружной лодыжки пластиной, внутренней лодыжки спицами, восстановление дистального межберцевого синдесмиоза малеолярным шурупом.
Поставили гипс, неделю пролежал в больнице, затем гипс поменяли на пластиковый. (1-3 снимок)
Рекомендации врача: Месяц в гипсе, после можно ходить в гипсе, 4-5 неделя снять гипс и разрабатывать сустав, ЛФК.
Сделал повторный снимок на 4 неделе. (4-5 снимок)
Мой врач подтвердил свои рекомендациии: разработка сустава
Консультировался с другим врачом, который сообщил, что нужно удалить второй снизу винт в пластине, он длинноват и выходит в сустав, поэтому движения в суставе нужно отложить до снятия малеолярного и этого винта.
Пожалуйста подскажите как быть?
---
В продолжении моего вопроса: 4-5 снимок (4 неделя).
Заранее благодарен!
---
Добрый день Леонид Григорьевич,
Обращался к Вам ранее, по поводу трехстороннего перелома лодыжки.
После Ваших рекомендации сделал повторный снимок (6 неделя). Пожалуйста, подскажите: Можно ли снимать гипс и разрабатывать сустав? Также, подскажите как проходит процесс сращивания переломов? (в приложении 3 снимка, 2 других в следующем сообщении)
Большое спасибо за Вашу консультацию!
Отвечает Лагодич Леонид Григорьевич
Хирург
Есть такое сомнение насчет одного шурупа. Но в нем следует убедиться. Пусть рентгенолог сделает скопию и посмотрит, входит ли шуруп в просвет сустава. Это и без рентгена можно понять по резкому болевому синдрому при движениях в суставе. Иммобилизацию пока следует продолжать, ориентировочный срок 6-8 недель после операции. Сейчас винты выкручивать не следует, но и разработку не следует начинать до выяснения всех обстоятельств.
