Консультации / Пульмонология

Вопрос о кашле

Добрый день! Помогите разобраться в моем вопросе. Примерно два месяца после простуды, начался длительный кашель, который из хорошо отходящего с мокротой перешел в сухой и приступообразный кашель, иногда с хрипами. Ночью он совершенно не беспокоит, а начинается с утра, сначала сухой, птом влажный, но без мокроты. Сдавала рентген легких, была у лора, с их стороны все в норме. Когда стала пить антигистаминные, кашель на время действия лекарства утихал чуть больше, чем на сутки. Но потом снова начинался. Была у пульмонолога, она заподозрила астму. Сказала не пить Зодак около 7 дней перед спирометрией, но так как я без него закашливаюсь до рвотных рефлексов, то я прекраила его за 48часов до теста. В день теста я очень сильно кашляла, при применение ингалятора кашель ненадолго утих, потом снова начался, пока я не выпила Зодак. В результате тест не выявил астму, пульмонолог предположил поллиноз либо рефлюкс. До этого у меня никогда не было аллергии. Пью омепрозол (его прописал терапевт, так как я сказала, что при кашле еще и изжога мучает иногда и привкус горький), но кашель по прежнему мучает. Еще пульмонолог сказала, при кашле с хрипами делать ингаляции с беродуалом, и при сильном кашле он помогает на несколько часов. Вопрос, может ли быть ошибка при сдаче теста ФВД и у меня действительно астма? Похожа ли моя симптоматика на аллергический кашель? Если это не астма, то почему мне помогает ингаляция с беродуалом?
Здравствуйте. Бронхиальная астма может быть связана с действием нескольких факторов, в том числе и с рефлюкс-эзофагитом. На спирограмме при кашлевом варианте астмы может не быть никаких изменений. Беродуал, действительно, действует несколько часов, поэтому его можно принимать 3-4 раза в день. Но одним беродуалом астму вылечить невозможно. Должна быть назначена еще базисная терапия.
Консультация врача пульмонолога на тему «Вопрос о кашле» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 21 февраля 2013
О консультанте
Специализация
Подробности

Руководитель Центра ранней диагностики аллергических заболеваний ПСПбГМУ им. Акад. И.П.Павлова д.м.н. Ведущий Научный сотрудник. Врач-пульмонолог.