Является ли моё состояние показанием к имплантации кардиостимулятора? Какие симптомы должны для этого быть?
анонимно
Здравствуйте доктор. Меня зовут Алексей, мне 29 лет.
Принимаемые препараты:
Анаприлин 40 мг. 1т./1р. в день по состоянию;
Магнелис В6 2т./3р. в день;
Бромкамфора 250 мг 1т./3р. в день.
Расшифровка ЭКГ:
Нерегулярность ритма 26%
Средняя частота желудочковых сокращений 113 уд./мин -(94 уд./мин)
Синусовая тахикардия
С синусовой аритмией
Нормальное положение ЭОС во фронтальной плоскости
Индекс массы лев. желудочка: 103 г/м.кв
Замедление внутрипредсердной проводимости
Неспецефическое нарушение внутрижелудочковой проводимости
В I - II - III, S-тип ЭКГ.
По сравнению с ЭКГ от 10.05.2012 - тахикардия в остром типе.
На УЗИ сердца: признаки лёгочной гипертензии.
Чрезпищеводная кардиостимуляция от 14.06.2012:
RRисх=800 мс,
PQисх=140мс
синусовый регулярный ритм с ЧСС 80 уд. в мин.
ВВФСУ=1300 мс
КВВФСУ=500 мс
ТВ=160
ЭРПАвс=300мс
пароксизмальных нарушений ритма не спровоцированно.
Заключение: вагозависимая дисфункция синусового узла. Данных за ДПЖП не получено. Суточное ЭКГ-монитонирование от 17.05.2012:
Заключение врача:
Основной ритм - синусовый с ЧСС 43-164 уд./мин, средняя ЧСС за сутки 82 уд./мин, средняя ЧСС днём 92 уд./мин - тахикардия, средняя ЧСС ночью 62 уд./мин. Суточные колебания ритма повышены.
Синдром дисфункции СУ?
Эпизоды предсердного ритма (12 сл.), выраженной синусовой аритмии и брадиаритмии (109 сл.)
Выявлено 8 (из них 1 ночью) непатологических пауз, обусловленных С-А блокадой, максимальная пауза равна 1,36 сек.
Редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы.
Синдром ранней реполяризации желудочков.
Кровь на гормоны щитовидной железы от 04.06.2012:
Тиреостимулирующий (тиреотропный) гормон: 1.260 мМЕ/л, референсный интервал 0.270-4.200;
Свободный тироксин: 17.0 пмоль/л, референтный интервал 12,0-22,0.
Жалобы: периодическая тахикардия, сердцебиение. В последнее время во время тахикардии появилась отдышка, ощущение нехватки воздуха и глубокое дыхание при минимальной физической нагрузке. Думаю, что на Анаприлине долго не продержусь.
Является ли моё состояние показанием к имплантации кардиостимулятора? Какие симптомы должны для этого быть?
К вопросу приложено фото
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Нет, не является. Кардиостимулятор имплантируют при выраженных нарушениях проводимости, сопровождающихся клинически значимыми симптомами (обмороки, потери сознания и т.д.)
